肺栓塞Microsoft PowerPointPPT.ppt

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肺血栓栓塞 现代认识;多发病;病死率;表现谱宽阔;PET预后;深静脉血栓形成与肺血栓栓塞;肺栓子来源;深静脉血栓栓塞危险因素;获得性因素;Virchow经典危险三联症;肺动脉高压是病理生理核心;血流动力学异常;低氧血症;临床表现;症状复杂;主要体征;辅助检查评价; D-dimer ;心电图;胸部B超;核素;CTPA和肺动脉造影;Angiograms provided by Lynne M. Hurwitz Koweek, M.D., Duke University Medical Center ;四种临床类型;新概念;危重肺栓塞;诊断;临床预测 ≤2,PE低度可能 2-6,PE中度可能 ≥6,PE高度可能 ; 已证明: 4分-低度 10%发生PE 5-8分-中度 38%发生PE >9分-高度 81%发生PE ;评价: 0-3分低度可能 8%发生PE 4-10分中度可能 28%发生PE ≥11分高度可能 74%发生PE ;诊断流程;鉴别诊断;一般治疗;基本治疗——抗凝;普通肝素;低分子量肝素大面积待观察;低分子量肝素优于普通肝素;低分子量肝素临床应用;磺达肝癸钠 fondaparinux sodium;抗VitK药(VKA);抗凝血酶;抗凝治疗持续时间;溶栓治疗;溶栓药物;推荐方案;;腔静脉滤器置入 ;;手术治疗;确诊肺栓塞之治疗;基本原则;小结;;高度疑似急性肺栓塞;;;;

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