起搏器更换升级CRT的思考[章锡林]PPT.ppt

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2018-02-12 发布于江苏
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起搏器更换升级CRT的思考[章锡林]PPT

;主要论点;RVA起搏弊端;1 Ahmad M, Bloomstein L, Roelke M, Bernstein AD, Parsonnet V. PACE. June 2000;23(6):934-938. 2 Wathen MS, DeGroot PJ, Sweeney MO, et al, for the PainFREE Rx II Investigators. Circulation. October 26, 2004; 110(17):2591-2596. 3 Wilkoff BL, Ousdigian KT, Sterns LD, Wang ZJ, Wilson RD, Morgan JM. J Am Coll Cardiol. July 18, 2006;48(2):330-339. 4 Wilkoff B, L. Kühlkamp V, Volosin K, et al. Circulation. January 23, 2001;103(3):381-386. 5 The DAVID Investigators. JAMA. December 25, 2002; 288(24):3115-3123. 6 Sweeney MO, Bank AJ, Nsah E, et al. N Engl J Med. September 6, 2007;357(10):1000-1008. ;升级CRT与RV起搏对照研究;小规模临床试验证实CRT可改善心功能;HOBIPACE研究;Block-HF 研究------ 针对起搏依赖且心功能受损患者的研究;Block-HF研究;设计;一级联合终点事件下降26%;死亡和心衰相关事件下降27%;双室起搏组中每个终点事件发生率均降低;各亚组分析均显示双室起搏获益明显;各亚组分析均显示双室起搏获益明显;Block-HF研究小结;PAVE 研究;PAVE研究结果:RVA起搏对LV收缩功能和重构的有害作用可以被BiV起搏预防;中国、欧洲、美国CRT适应症