1糖尿病合并心血管疾病健康宣教 新改PPT.ppt

注射部位轮替小技巧,每次注射应选用新的注射点，每个点之间间距2.5cm(2手指宽度)。 注射胰岛素的方法 請勿重複注射在同一注射點！您可能會找到一個部位在注射時幾乎不會造成疼痛，但是重複不斷的注射在同樣的部位會造成硬塊與脂肪的堆積 注射胰岛素后，最好在心中默念10个数后再拔针。因为注射后立即拔针容易在针头上残留一小滴液体。而这一小滴液体就有可能使进入体内的胰岛素剂量不足。 心内科 糖尿病健康教育 什么是糖尿病 ▲ 糖尿病：现代医学发现它是一种常见的内分 泌疾病，是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，导致糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中以高血糖为主要标志。 典型症状 糖尿病健康教育 ▲1995年，世界卫生组织对糖尿病防治提出的口号是“减轻因为对糖尿病无知而付出的代价”。这个口号道出了糖尿病教育对防治糖尿病的极端重要性。 ▲目前，因为对糖尿病的无知而付出的代价实在是太惨重了。 糖尿病和心血管疾病的关系？ ▲ 医学上过去认为，糖尿病是一种糖代谢紊乱性疾病。然而，糖尿病对心血管系统的威胁，是极为严重的。临床观察表明，糖尿病的主要致死因素是心血管并发症，糖尿病人因心肌梗死而死亡者，可占糖尿病死亡人数的75%～80%。因此，在第13届长城国际心脏病学大会上，心脏病和糖尿病专家一致提出：“糖尿病就是心血管疾病”。 糖尿病合并哪些病 1、心血管疾病(心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭和心律失常等) 2、脑血栓 3、糖尿病性肠病 4、白内障 5、难于控制的肺结核 6、肾病 7、性功能障碍 8、糖尿病骨病 9、膀胱病 10、感染 为什么糖尿病病人易得心肌梗死 ▲ 糖尿病患者血糖高以后，就会损伤血管内膜。内皮细胞损伤以后，血液当中的这些有害物质，血脂等就容易沉积在血管内壁上，导致管腔狭窄。另外，糖尿病患者凝血功能增强，容易导致血栓，我们所讲的心肌梗死实际上就是血栓堵塞血管造成的。 糖尿病合并心肌梗死发病特点 糖尿病并发急性心肌梗死具有以下特点 不典型（无痛性） 病情重 并发症多 病死率高等 糖尿病的分类 诊断 1.I型糖尿病 2.Ⅱ型糖尿病 3.妊娠糖尿病 4.特殊类型糖尿病 四大类型 糖尿病的分型 糖尿病合并急性心肌梗死的治疗 糖尿病是冠心病的重要危险因素之一 ,糖尿病有80％的病人都死于冠心病，糖尿病侵犯血管以后，能够导致血管的硬化、狭窄，最后导致心肌梗死等。 为改善预后、降低死亡率 ,应对该类患者进行积极正确的治疗。治疗方法：溶栓、介入、手术、胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等几个方面对糖尿病患者急性心肌梗死后进行治疗。  糖尿病人造影前后暂时停用二甲双胍  接受造影、介入的患者如果正在服用通过肾脏排泄的药物，最好暂时停用。 　　二甲双胍是目前治疗2型糖尿病的首选药物，它主要由肾脏排泄。如果在肾功能减退时服用该药，可能在体内大量积聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。同时，二甲双胍本身也可引起肾脏血管强烈收缩，加重肾脏损害。肾血管改变及损伤的过程通常发生在使用造影剂后的24~48小时内，故在此期间用药需特别注意。 　　肾功能正常患者，用造影剂前不必停用二甲双胍，但用后必须在医生的指导下停用48小时或调整用药方案，复查肾功能正常后再接着用药。而对于肾功能不正常的患者，使用造影剂前48小时就需停用二甲双胍，用造影剂后还需停药48小时。 糖尿病治疗原则及预防 ▲ 遵循糖尿病的治疗现在主张有五架马车 1 ：饮食治疗 2 ：运动治疗 3 ：降糖药物 4 ：血糖监测 5 ：糖尿病教育 这五架马车并驾齐驱同等重要.由于每一位糖尿病患者的病情及生活环境、年龄不同，因此治疗方案不同，但不论哪种类型糖尿病，不论病情轻重，都要进行饮食治疗。.　 饮食原则及目的 饮食原则 （1）饮食中的总热量宜低于正常生理需要，以防热量过多而导致肥胖。建议每日热量分配的比例为早餐30%、午餐50%、晚餐20%。 （2）宜限制脂肪摄入的质和量。高脂血症是导致冠心病的主要危险因素之一，一般认为膳食中的多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比以1：1：1为宜。 （3）每天胆固醇的摄入量应控制在300毫克以下，将有助于降低血清胆固醇的含量。 饮食原则及目的 饮食治疗的目的? 　（1）减轻胰岛负担，使血糖、