早产儿口腔喂食与心肺功能调节之关系.pdf

 早產兒口腔餵食與心肺功能調節之關係 張雅雯　張瑩如* 由於早產兒生理成熟及疾病因素 ，導致其在學習 口腔餵食時心肺功能調節反應有個別性的差異 ， 因而影響其餵食成效。由於觀察餵食過程的生理 反應是護理人員的重要職責 ，故本文統整文獻探 討早產兒口腔餵食與其心肺功能調節之機轉及關 係 ，以增進護理人員之認知及臨床觀察之敏感 度 。本文統整四個重要概念 ：⑴早產兒可藉由成 熟的吸吮技巧 ，配合吸吮 、吞嚥和呼吸間的協 調 ，進而提昇口腔餵食成效。⑵早產兒的口腔餵 arterial oxygen 食與心肺功能調節具有絕對關係 ，心肺功能調節 saturation, SaO2 良好 ，餵食成效越佳 。⑶早產兒在口腔餵食期間 會降低迷走神經反應使心跳速率增加 ，以平衡身 體新陳代謝機能 ，在餵食完後則會逐漸回復至餵 食前之速率。⑷早產兒在口腔餵食初期的動脈血 氧飽和濃度（arterial oxygen saturation, SaO2 ）持 續低下情況 ，可藉由經驗累積逐漸達到成熟的口 腔餵食動作來改善 。這些概念可提供臨床護理人 員開始嘗試早產兒口腔餵食時機的依據或參考 ， 以避免過早及強迫口腔餵食而導致心肺負荷。 早產兒 、口腔餵食 、心肺功能調節 、餵食成效。 gestational age 13 1 2 McGrath Braescu, 2004 32