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城固县中医医院护理综合质量考核细则
中医医院护理综合质量考核细则
科别: 考核负责人: 考核时间:
考核项目 护理服务15分 护理管理18分 护理质量22分 护理安全管理30分 三基考核15分 总分 考核内容 劳动纪律 礼仪规范 工作态度 患者满意度 核心制度落实 护长工作 指令工作 病房管理 表格书写 优质护理 健康教育 药品管理 急救药品 护理差错事故 输血管理 护理风险管理 理论操作考核 业务培训 临床带教 标准分值 2 3 5 5 10 5 3 5 2 10 5 5 5 5 5 10 5 5 5 100 扣
分
标
准 迟到早退一人
-0.1未执行请休假制度一人-0.1 仪表规范行为礼貌不戴首饰违规一人-0.1 予病人争吵一人-0.1上班玩手机一人-0.1 按月调查满意度90%以上工休座谈会有记录 严格执行交接班查对制度首问负责制 报表及时准确手册按规定书写协作精神强 按时完成上级布置任务不推诿 床头卡输液卡腕带诊断牌填写正确床单位整洁 护理文书书写规范及时无缺项 责任护士熟悉分管病人病情治疗心理状态 对疾病有针对性指导教会病人康复方法 原包装整理药品分类保管无过期失效 品种基数与记录相符无过期失效
急救器材备用状态 护理缺陷及时上报有处理结果 输血登记齐全血袋管理规范 风险评估及时准确按规定上报 每月有考核项目及成绩90分以上 科内院内培训签到80%以上 有计划有考核 扣分
中医医院护理综合质量考核汇总表
主管领导审核签名 : 考核负责人签名: 考核时间:
考核
项目 护理服务15分 护理管理18分 护理质量22分 护理安全管理30分 三基考核15分 总分 考核
内容 劳动纪律 礼仪规范 工作态度 满意度 制度落实 护长工作 指令工作 病房管理 表格书写 优质护理 健康教育 药品管理 急救药品 差错事故 输血管理 风险管理 考核
成绩 业务培训 临床带教 标准
分值 2 3 5 5 10 5 3 5 2 10 5 5 5 5 5 10 5 5 5 100 内一科 内二科 外一科 外二科 妇产科 精卫科 急诊科 血透室 手术室 供应室
中医医院护理综合质量考核细则
科别: 考核负责人: 考核时间:
考核项目 考核内容 分值 扣分标准 扣分 护理服务
15分 1.劳动纪律
2.礼仪规范
3.工作态度
4.患者满意度 按时上下班,遵守请休假制度
仪表规范行为礼貌,上班不戴首饰
接待病员耐心,团结同事,不串岗,不玩手机
按月调查满意度90%以上,工休座谈会有记录 2
3
5
5 迟到早退一人扣0.1分,未执行请休假制度一人扣0.1分
违规一人扣0.1分
与病人争吵一人扣0.1分,上班玩手机一人扣0.1分
有投诉扣1分,座谈会记录不全扣1分 护理管理
18分 1.核心制度落实
2.护士长管理
3.指令性工作 严格执行交接班查对制度首问负责制
报表及时准确,手册按规定书写,排班合理
按时完成上级布置任务不推诿 10
5
3 提问护士,一人未答对,扣2分
报表未按规定时间上交,扣1分,手册缺一项扣1分
指令性工作完成不及时,扣1分,推诿一次扣3分 护理质量22分 1.病房管理
2.表格书写
3.优质护理
4.健康教育 床头卡、输液卡、腕带、诊断牌填写正确,床单位整洁
护理文书书写规范及时
责任护士熟悉分管病人病情治疗心理状态
对疾病有针对性指导教会病人康复方法 5
2
10
5 卡牌填写错误或缺项,一处扣0.1分,床单位不洁扣1分
护理文书有缺陷,一处扣0.1分
提问护士,一人回答不对扣1分
询问患者,一人回答不对扣0.1分 护理安全
30分 1.药品管理
2.急救器材
3.差错事故
4.风险管理
5.输血管理 原包装整理药品,分类保管,无过期失效
品种基数与记录相符,无过期失效,急救器材备用状态
护理缺陷及时上报,有处理结果
风险评估及时准确,按规定上报
输血登记齐全,血袋管理规范 5
5
5
10
5
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