家庭婴幼儿保健与健康第二章小儿的保健PPT.pptVIP

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2018-02-13 发布于江苏
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家庭婴幼儿保健与健康第二章小儿的保健PPT

第二章小儿的保健第一节小儿牙齿的生长与保护第二节小儿的视觉保护第三节微量元素与小儿营养和发育第四节计划免疫知识第一节小儿牙齿的生长与保护小儿的牙齿是在母亲怀孕2个月时开始发育的，呱呱落地时乳牙已形成大半了。母亲怀孕期间多吃些富有维生素和钙质的食物显然对婴儿牙齿骨质的发育有好处。但母亲在妊娠期间患风疹、毒血症等会影响胎儿颌骨中乳牙的发育。至于恒牙，婴儿初生时只形成一点点，1岁时发育前牙和后面的一颗大牙(叫6岁牙)，2岁时继续发育其他大牙，7岁时28颗恒牙的发育基本完成。也就是说，学龄前儿童，恒牙发育已成定局，只是还埋在骨头里着不见罢了。下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护婴幼儿时期的高热疾病，如肺炎、麻疹、猩红热，严重的消化不良、佝偻病;严重的营养障碍，如维生素A、维生素D和钙、磷的缺乏等均会影响恒牙的发育，严重者将会导致新生恒牙表面出现带状或窝状染有棕色的缺陷:这就是为什么有些孩子新长的牙齿就有带状缺损的原因。所以，在婴儿2个月后，及时增加辅助食品是很重要的。上一页下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护一、小儿出牙时间与顺序孩子乳牙、恒牙的萌出，有一定的时间性和次序，一般规律是: 按一定顺序萌出，有较恒定的时间萌出，左右同名牙对称地同时萌出，下颌牙的萌出略早于上颌同名牙的萌出，女孩牙的萌出略早于男孩同名牙的萌出。各种牙萌出的年龄和顺序见表2一1。上一页下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护 1.小儿牙齿排列不齐有的孩子恒牙一萌出就不整齐，这样不仅影响美观，还影响到孩子的学习和下作，因为牙齿排列不齐，会使语言发音不清，咀嚼不得力，容易出现牙痛。造成牙齿不整齐的原因有以下几个方面: 遗传因素。乳牙脱落过早或过迟，会引起相应的恒牙位置不正。儿童长期吃软食易引起颌骨发育不好，多数牙齿排列拥挤。如萌出时间较晚的上颌尖牙，就会被挤在唇侧而形成“虎牙”。上一页下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护儿童的某些不良习惯，如经常咬下嘴唇习惯，会造成上切牙唇侧突出(暴牙)，咬上唇习惯造成反颌(地包天)，咬铅笔的陋习会造成上下牙咬不着(开颌)，单侧咀嚼食物的习惯会造成面部左右不对称。 2.换牙次数某些动物在其一生中要换多次牙，如鳖鱼、两栖类和爬行类等。在这些动物牙的舌侧有若干备用牙，旧牙脱落后，由纤维膜将新牙送到颌骨嵴上，以代替旧牙，如此去旧更新，终生不止，属多牙列类。还有些动物在其一生中只生一次上一页下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护程中参与牙质的形成，产生结构稳固的“四环素钙复合物”，所以1982年中国卫生部规定儿童停用四环素类药物。 4.不正确的人工喂养方式对婴儿牙齿发育的影响不正确的人工喂养方式将会导致婴儿牙颌畸形。而母乳喂养的婴儿因其在吮乳过程中有合理的生理力量及运动方式，故非常有利于婴儿的牙颌发育。人工喂养，会因婴儿姿势、奶瓶位置、人工奶头的弹性及穿孔大小不同等，有可能造成下颌骨前伸运动不足或过分，形成下颌骨外观前伸或后缩，如婴儿平卧床上喂奶，若人工奶头的孔又细小，则小儿上一页下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护需下颌前伸，用力吸吮才可食进，时间久了，可能造成下颌外观前突及反颌畸形。正确的方式是，母亲以半坐较为适宜，婴儿最好躺在母亲怀里斜卧式喂奶。还要注意奶瓶位置，勿过分压迫上颌或下颌，奶头的开孔大小要适宜，奶瓶的位置应略向口腔下方倾斜(即向婴儿下颌方向倾斜)为正确姿势。若在喂奶时奶瓶的位置常向婴儿鼻尖方向倾斜，则易造成婴儿下颌前伸，乳牙萌出后会出现反颌现象(地包天)。上一页下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护显然，为了使宝宝的牙齿美观、整齐、漂亮、健康，我们提倡母乳喂养。如果一定要人工喂养，必须注意婴儿的姿势、奶瓶的位置及奶头的大小。 5.保护乳牙乳牙共有20颗，从出生后6个月左右开始萌出，2岁左右全部出齐。6岁左右乳牙开始脱落，继之由长出的恒牙代替，12岁左右乳牙个部脱落。乳牙较易发生龋病，目龋病发展较快，若未及时治疗，极易波及牙髓，引起牙髓及根尖周围的上一页下一页返回第一节小儿牙齿的生长与保护疾病，严重时还可破坏牙槽突或颌骨。这样不仅影响口腔的功能，并可使骨内未长出的恒牙受到损伤，不能正常萌出。同时，还可影响颌骨的正常发育。因此，一定要提高保护乳牙的认识，使乳牙保存到换牙年龄，从而保证口腔的功能与牙列和颌骨的正常发育。为此，应注意以下几个问题: （1）饮食要合理化饮食中应含有身体所需要的各种养料，如蛋白质、糖、矿

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