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第15课-婴儿睡眠-你该知道的那些事儿
婴儿期是人一生中脑部发育最快速的一年。所以,在儿童早期综合发展中心就有测头围这项指标:出生时约34厘米,1岁时46厘米。 良好的睡眠对于婴儿的认知功能、体格发育和行为心理均有重要影响。 * * 在新生儿、婴儿的生长发育过程中,若发生各种睡眠问题,甚至睡眠疾病,对儿童的生长发育和成人后的健康结局会带来不利的影响。 婴儿睡眠主要有3大问题。 夜惊,在2~4个月的宝宝中有近30%的发病率。 描述:夜间出现超过3周的大惊小怪、持续哭闹。 治疗:安抚。 婴儿期一旦有了睡眠问题再去纠正就更费时费心。 * 婴儿呼吸频率30~50次/分钟。 成人呼吸频率16~20次/分钟。 * 回顾,可选几个典型案例讲解。 * 回顾,可选几个典型案例讲解。 * * 白天,抚养者不用特意轻手轻脚,生怕发出点滴声响。 需要提防突然的噪音,惊吓宝宝,如周围邻居装修。 白天只需要有轻纱遮挡,不必特意遮蔽光线,让宝宝认知和习惯白天的光亮。 夜间不建议开灯照看宝宝,尤其是高于床位的大灯照射;实在有情况需要夜间看护,用小夜灯的余光。 隔墙的空调、冰箱等电器,都是频繁启动的,电磁辐射和感应磁场随距离衰减,所以远离即可。 * * 小床栅栏间距不超过6厘米。 仰卧,被子齐胸,两侧塞入床边。 床围勿搭挂物件,防飘落遮盖口鼻。 睡前清理床上玩具。 不放置抱枕、枕头、毛毯等。 * 发生呛奶,如果宝妈奶爸不细心照料,而宝宝还不会说话,容易引发成肺炎。宝宝的呼吸异常是最容易观察到的信号。 * 婴儿呼吸接近成人呼吸频率16~20次/分钟,大脑缺氧影响发育。 虽然无呼吸活动不到20秒,还不够呼吸暂停;近1/3、超1/4分钟不呼吸,而宝宝本来不到2秒就呼吸一次,能不危险吗? * 婴儿呼吸频率30~50次/分钟。 成人呼吸频率16~20次/分钟。 * * 活跃睡眠:有小动作,曲线上显现单一的峰值或波谷,呼吸浅而频率在30次/分左右。 安静睡眠:曲线上显现波形平稳,呼吸均匀,频率接近正常值上限。 * 让宝宝从小就认识到:床,就是睡觉的地方;只要到小床上,就是要睡觉了。 * * * 强调宝宝烦躁时很可能要睡了,不要再与宝宝玩了,尤其是奶爸。 * 小婴儿自我安抚能力尚未发育成熟,部分婴儿需要家长的帮助才能平静。 无论哪种安抚策略,都强调宝宝疲倦迹象的观察。 再次安抚时间的长短取决于家长和宝宝的忍耐力,以及宝宝的年龄。 如果宝宝安静地躺着,则让宝宝自行入睡。如果宝宝开始哭闹,则尝试下述任何一种方法,帮助宝宝入睡。 轻柔地发出哼哼声; 用柔和的音调轻轻地和宝宝说话; 轻轻地、有节奏地拍小床或宝宝的大腿、肩膀和腹部; 轻轻抚摸宝宝的手臂和腿; 轻柔地、一下一下地抚摸宝宝的前额和头顶; 轻轻地摇晃婴儿床; 如果宝宝变得不安,抱起他,给他一些安慰; 停留在婴儿床附近,宝宝平静后将他放回床上。 要记住,每个宝宝是独一无二的,他们的反应可能是不同的。当宝宝平静下来,逐步减少对他的安抚。例如,拍得更慢、更加柔软。 当你对自己的安抚方法更有自信时,可以开始不在摇篮或者婴儿床边安抚他,给他机会学习自己平静下来并入睡。 ? * * * * * 养育宝宝成长的过程,大多会做喂养日记、身高体重记录等,提倡也做睡眠日记。 婴儿的睡眠问题只能被其养育者,通常是父母亲发现;所以睡眠日记是有效工具。 * * * * * 第1题答案:测量体温+观察呼吸 体温正常与否和呼吸快慢,提示着宝宝的健康状况。 婴儿体温:36~37.5℃。用温度计测量。 婴儿呼吸:35~45次/分。细心观察,用手轻按婴儿的小肚子数和做呼吸记录。 第2题答案:看小动作+观察呼吸 睡觉中不安静,四肢躯体伴有小动作;面部会有表情,如微笑、皱眉,有吸吮、咀嚼行为,但持续时间只是短短几秒。轻微声响引发惊跳或啼哭。浅睡眠时呼吸数值:30次/分左右;呼吸曲线不稳定。 第3题答案:喂养日记、身高体重记录、睡眠日记…… * * 3.3 睡眠质量 睡眠仪式早建立 1岁前建立睡眠仪式,有助于亲子关系建立,可帮助宝宝形成睡眠条件反射 1~2岁固定睡眠仪式,可帮助宝宝具备自我合理安排作息时间的能力,建立昼夜节律的睡-醒模式 北京市孕妇学校标准化课件 The standardized courseware of Beijing pregnant women school —— 摘自《中国婴幼儿睡眠健康指南》 北京市孕妇学校标准化课件 (2) 如何建立睡眠仪式 睡前1小时前喂奶 洗个温水澡 换上舒适的贴身衣服和干爽的尿不湿 调暗灯光,把宝宝放到小床上,让宝宝安静地听听《摇篮曲》,帮宝宝安静下来 北京市孕妇学校标准化课件 The standardized courseware
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