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中医基础理论哲学基础 第一章 中医学的哲学基础 精气学说 阴阳学说 五行学说 1.精气、阴阳、五行的概念 2.精气学说、阴阳学说、五行学说的基本内容 3.精气学说、阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。 第一节 精气学说 精气学说，又称气一元论。是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的形成本原及其发展变化规律的一种古代哲学理论。 精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原。 第一节 精气学说 一、（精）气的含义 气—结构细小、运动迅速、活力极强的一种物质，是构成宇宙万物的本原。 离散状态—无形之气 聚合状态—有形之质 气聚则形成，气散则形亡 第一节 精气学说 二、精气学说的基本内容 （一）气是构成宇宙的本原物质（有形、无形） （二）气是不断运动变化的 1.气的运动，称为气机；运动形式，为升降出入； “故非出入，则无以生长化老已；非升降，无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。” 2.气化，是指气的运动产生各种变化的过程。 气化的形式主要有以下几种： 气与形、形与形、气与气、有形之体自身的不断变化 第一节 精气学说 二、精气学说的基本内容 （三）气是宇宙万物之间相互联系的中介 由于精气是天地万物生成的本原，天地万物之间又充斥着无形之气，且这无形之气还能渗入有形实体，与已构成有形实体的气进行各种形式的交换活动，因而精气可为天地万物相互联系、相互作用的中介性物质。 （四）天地精气化生为人 “烦气为虫，精气为人” 《淮南子·天文训》 第一节 精气学说 三、精气学说的在中医学中的应用 （一）对中医学精气生命理论构建的影响 中医学的精，又称精气，是指藏于脏腑中的液态精华物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。既包括父母遗传的生命物质，称先天之精；又包括后天获得的水谷之精，称后天之精。 中医学的气，是指人体内不断运动且无形可见的极细微的物质。 第一节 精气学说 三、精气学说的在中医学中的应用 说明人体的生理、病理 1.气是构成人体的本源物质 “精气为人，烦气为虫”“气聚则形成，气散则形亡” 2.气是推动生命的原动力 气的运动过程中释放的能转化成推动脏腑功能的力 气虚→功能下降：肺气虚； 脾气虚 （玉屏风散） （四君子汤） 3.气机协调是生理活动的前提条件 脾升（泻）、胃降（呕）、肺（呼吸出入） 第一节 精气学说 三、精气学说的在中医学中的应用 （二）对中医学整体观念构建的影响 1.天人合一——天人同源、同构、同理 2.形神合一——关于精气神（人身“三宝”） 产生 表现 精 气 神 （物质）推测 （功能）了解 （表现） “有诸内必形诸于外”“司外揣内” 古代哲学与中医学精、气的区别 古代哲学的精与气，其内涵是同一的，是关于宇宙本原的概念。 中医学所讲的人体内的精与气，其内涵是有别的，是关于人体生命的产生和维系的认识。 精与气的概念，在古代哲学与中医学中是有明显区别的：人体内的精与气的概念是具体的，宇宙中的精或气的概念是极为抽象的。 古代哲学的精气学说，是被中医学作为一种思维方法来应用的。 第二节 阴阳学说 一、阴阳的概念 （一）何为阴阳 阴阳是相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。即可代表对立的两个事物，又可代表同一事物对立的双方。 “阴阳者，有名而无形” （二）事物阴阳属性的划分 最早以日光的向背，向日为阳，背日者为阴划分。 《内经》“水火者，阴阳之征兆也。” 火—向上的，温热的，光明的，外散的，活动的，无形的…阳 水—向下的，寒冷的，阴暗的，内收的，静止的，有形的…阴 （三）事物阴阳属性的相对性 （三）事物阴阳属性的相对性 1.比较区分阴阳：比较对象不同，阴阳属性可不同。 2.转化性： 3.无限可分性：