思考题 - 邢台学院体育保健学.ppt

第六章 体格检查 目的要求、主要内容、重点、难点： 目的要求：了解人体不同年龄阶段的体质状况和健康水平的变化规律，为及时发现和预防疾病创造良好的条件。掌握体格检查的目的、意义和体格检查的形式、内容及体格检查过程中常见几种异常现象的医学分析。 主要内容： 1、体格检查的方法 2、体格检查的内容 3、体格检查的形式 4、检查中几个问题的医学分析 重点、难点：体格检查的形式和内容，体格检查过程中常见几种异常现象的医学分析。 第一节 体格检查的方法 体格检查是运用眼、手、耳、鼻等感官或借助简便器械对人体进行身体检查的基本方法。 视诊、触诊、叩诊、听诊 定期进行体格检查，是了解人体的体质状况和健康水平的重要手段，通过对体格检查资料的分析，可以建立人体的健康档案，为研究人体不同年龄阶段的体质状况和健康水平的变化规律，为及时发现和预防疾病创造良好的条件，同时也为合理地组织体育活动提供保健学依据。 第二节 体格检查的内容 一般综合性的体格检查包括一般史、运动史、体表检查、一般临床物理检查、形态测量、功能试验、化验检查、身体素质测试及特殊检查等。 (一)一般史 包括病史和生活史。要询问预防接种史和既往患病史，特别要注意询问影响内脏器官功能和运动能力的一些重大疾病，如心脏病、高血压病、肺结核、肝炎、肾炎、癫痫等。生活史中主要询问工作性质、劳动条件、生活制度、营养状况、有无饮酒或吸烟等不良嗜好等。 (二)运动史 要询问参加体育活动的情况，了解是否经常参加运动、运动项目和年限(包括运动成绩)、有无过度训练史或其他运动性伤病史等。 (四)一般临床物理检查 1．心血管系统 检查脉搏的频率，注意脉搏的紧张度、充盈度和节律。检查有无胸廓畸形和心脏异常搏动。叩诊心界、听诊心跳速率、节律、心音强度及有无杂音并测量血压。 2．呼吸系统 观察胸廓形状及其活动情况，呼吸频率、节律和呼吸类型(胸式和腹式呼吸)。叩诊检查有无浊音、肺底位置及其活动性。听诊时注意有无呼吸音的异常改变等。 3．消化系统 检查有无舌苔、巩膜黄染、牙齿异常、腹部压痛、肿块和肝脾肿大、胃肠和十二指肠急、慢性炎症或溃疡，并注明腹壁肌力等。 4．神经系统与感觉器官 检查是否有神经衰弱，眼、鼻等是否有疾患。 (五)形态测量 形态测量的内容有体重、身高、坐高、胸围和呼吸差、颈围、腰围、四肢围(上臂围、前臂围、大腿围、小腿围)、四肢各环节长度(上肢全长、上臂长、前臂长、手长、下肢全长、大腿长、小腿长、足高、足背高、足长)、肩臂长和手足间距(站立摸高)、肢体宽度(肩宽、骨盆宽等)，其中身高、体重、胸围三项是评价发育程度的基本指标，对儿童和青少年进行形态测量时必须包含它们，其他各项指标可根据需要酌情选用。 (六)功能检查 包括运动系统功能检查，如肌力、关节活动度或柔韧性的检查； 心血管系统功能检查，主要是应用定量负荷试验； 呼吸系统功能检查，如五次肺活量试验、肺活量运动负荷试验、闭气试验和检查心肺功能的PWCt70试验，最大摄氧量测定等，以及神经系统、消化系统和泌尿系统的功能检查等。 (七)化验检查 化验检查包括血液、尿液的常规检查及生化检查等。 (八)身体素质测试 身体素质测试应包括50 m跑(s)、立定跳远(cm)、男生引体向上(次数)、女生俯卧撑(次数)、大学男生1500m跑、中学男生1000m跑、大中学女生800m跑、小学男女生400 m跑。在大学男生1500m跑和女生800m跑时，以及中学男生1000m跑和女生800m跑时都要做以下几种记录，即记录跑前安静时心率、跑前准备活动结束时心率和跑后即刻、跑后1 min、2 min、3 min、5 min、7 min、9min的心率，以检测该学生的心脏功能。 (九)特殊检查 特殊检查包括X线检查、心电图检查、超声心动图检查、肌电图检查和脑电图检查等。 第三节 体格检查的形式 通常可分为：初查、复查、补充检查三种形式。 (一)初查 一般是新生入学时或运动员即将入队参加系统训练时，或职工工作调动时，进行的较全面的综合性检测。 通过初查，了解其身体发育、体质、健康状况和各器官系统的功能水平。 对学生来说，可据此判断他们能否按照教学大纲的要求参加体育活动，或适宜参加哪些活动，并确定在体育活动中必须遵守的注意事项。对即将人队的运动员来说，通过初查，为制定训练计划和选择训练方法提供依据。 职工调动时的初查，是了解职工体质与健康状况是否能适应本职工作的基本手段。 (二)复查 复查是在参加一段时期的学习工作或训练以后所进行的检测。一般每个学生或职工每年检查一次，运动员需每年检查2—4次。通过复查，可以了解学生或运动员的身体发育、健康状况和各器官系统功能状况的变化，为评定体育教学和训练的效果或制定新的教学训练