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第三章 精神科基础护理 孙枚 学习目标 （一）掌握接触精神病人的方法和技巧；精神科护理的基本内容。 （二）熟悉精神疾病患者的组织管理、健康教育及观察记录。 （三）熟悉精神科分级护理。 正确认识精神病及精神病患者 精神病人由于严重精神障碍失去了正常判断、理解和控制能力，因此会出现异常行为、生活不能自理，甚至伤害自己或他人的行为等，所以，在精神科基础护理中，要注意密切观察病人整个精神活动和日常活动的特点、变化情况，特别要注意有无危险行为、重视病人的安全和日常生活照料。保障病人住院期间的安全，是病人获得满意照顾。 第一节 精神科护理的基本技能 一、精神科护理观察与记录 （一）护理观察 （三） 观察的原则 ①观察要有目的性、计划性：护士要去确定自己需要什么信息，根据病情和工作计划分配观察的时间、次数及重点。 ②客观性：如实记录与交班，不添主观判断，以免误导其他人。 ③观察要有整体性：对某一患者住院期间的躯体状况、思维、语言、行为、情绪等正常的异常的都要全面观察。对所有患者全面观察以掌握每一个的特点。 精神疾病的观察与记录 观察的内容 一般情况 精神症状 躯体情况 治疗情况 心理状况 社会功能 家庭支持程度 观察的内容 一般情况：仪表、衣着、步态、个人卫生；生活自理程度、接触主动被动违拗；进食、睡眠、月经、排泄；集体活动适应情况。 精神症状:有无意识障碍；