阿尔茨海默病健康讲座应用.pptVIP

* 9、计算能力下降　　早期主要是复杂或大数目的帐不会算或计算速度变慢,以后逐渐出现买小物品也不会算账。 10、主动性丧失　　表现为社会活动及兴趣减少,不愿意参加原来喜欢的活动,对他人也不热情,整天呆坐在家或终日昏昏欲睡、无所事事。在电视前消磨几个小时 * AD的临床表现概括起来可简称为ABC，A指Active of Daily Life，日常生活能力丧失， B指Behaviour精神及行为异常， C指Cognition认知障碍。 Key Point: Patients with AD present with a wide range of behavioural and psychological symptoms Neuropsychiatric symptoms are a core feature of AD and other dementias and have major consequences for both patients and caregivers. Neuropsychiatric symptoms are associated with greater medication use and higher patient care costs as well as earlier institutional care and higher staffing needs while in institutional care. References Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: Assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997;48(suppl 6):S10-S16. Mendez MF, Martin RJ, Smyth KA, Whitehouse PJ . Disturbances of person identification in Alzheimer’s disease. A retrospective study. J Nerv Ment Dis. 1992;180:94-6. Nyatsanza S, Shetty T, Gregory C, Lough S, Dawson K, Hodges JR. A study of stereotypic behaviours in Alzheimers disease and frontal and temporal variant frontotemporal dementia. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003;74:1398-402. Burns A, Jacoby R, Levy R. Psychiatric phenomena in Alzheimers disease. IV: Disorders of behaviour. Br J Psychiatry. 1990;157:86-94. 脱抑制—disinhibition ①指个人行为的内部约束机制被解除的状态。可因使用精神活性物质所致，这一效应受文化、个人期望和环境的明显影响；②在精神药理学中，脱抑制是指对神经元或神经回路抑制性影响的消除，而不是对神经元或神经回路的直接刺激。如阿片类药物抑制多巴胺能神经元的活性，后者在正常情况下对垂体腺细胞的催乳素分泌有强抑制作用，因此阿片类物质使催乳素的分泌脱抑制，间接地导致血浆催乳素水平升高。 * 20- Global Deterioration Scale – GDS – 1983 – Dr. Reisburg FAST – Functional Assessment Staging – 1984 – Dr. Reisburg – standard measurement with drug studies on currently used drugs 阿尔茨海默病根据具体表现可以分为以下几期 * 生活完全自理是指患者可以自己穿衣、吃饭、洗澡、做简单的家务，日常生活基本不受影响 轻度患者的近事遗忘表现突出，可以影响到日常的活动 患者可以记得自己的家庭住址和家里人，但是记不清今天几号，星期几。 * 失去生活自理能力，生活必须要他人照顾，记忆力丧失严重，只记得很小的不连贯的片段， 时间和地点都不知道，只认识熟悉的人 * 受教育越低，患病率越高；教育程度高，脑力活动多的人患病率相对较低 阿尔茨海默病的病因尚未完全明确，可能与以下因素有关： 遗传因素 受教育程度低的人群 生活习惯：饱食、营养过剩、营养不均衡 头部外伤、血压过低 动脉硬