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天津市基本公共卫生服务工作汇报PPT
天津市基本公共卫生服务项目实施成效与探索实践
2
主 要 内 容
天津概况
工作情况
推进措施
探索实践
2
3
天津概况
天津市是北方最大的沿海开放城市,地处华北平原东北部,海河流域下游,周临北京市和河北省,总面积1.2万平方公里。
我市共有行政区县16个,城区7个,包括市内六区和滨海新区,涉农区县9个,包括环城四区、武清区、宝坻区和三县。
2012年底全市常住人口1227万。
3
4
天津市基层医疗卫生服务网络
基本建成15分钟城乡基层医疗卫生服务圈
天津概况
5
天津概况
总投资2.8亿元,全市建设2586所标准化村卫生室。
天津市共创建23家全国
示范社区卫生服务中心。
6
2007年 城区启动,确定“18大项”基本框架
2008年 农村实施,实现城乡覆盖
2009年 与国家基本公共卫生项目并轨
09—12年 列入市政府“20项民心工程”
2012年 国家卫生部、财政部项目考核第一
2013年 项目补助提高到人均35元
实施划类分项(14类76项)
项目大事记
8
地方增加项目及内容
6-7岁儿童慢性病危险因素筛查
已婚适龄妇女妇科病普查
孕产妇妊娠糖尿病筛查
孕产妇孕期甲状腺功能筛查
8
60-64岁老年人健康管理
50-60岁居民大肠癌筛查
脑卒中患者健康管理
残疾人社区康复管理
9
工作进展
9
57%
60%
2011 2012 2013
居民健康档案
规范化电子建档率
高血压患者健康管理(万人)
糖尿病患者健康管理(万人)
65%
70.69
74.12
76.15
18.87
21.47
22.95
2011 2012 2013
2011 2012 2013
老年人健康管理133万人,重性精神疾病患者健康管理34797人。
脑卒中患者健康管理51983人,残疾人康复管理32365人。
10
推进措施
(一)指导思想清晰
(二)组织机构健全
(三)保障经费到位
(四)制度规范完整
(五)加强人员培训
(六)严格质控考核
10
11
(一)指导思想清晰
明确我市发展社区卫生服务总体思路
核心 政府补偿、调控收支、结果考核
目标 面向全 ①免费提供公共卫生服务
体居民 ②成本提供基本医疗服务
内容 建立科学高效的社区卫生补偿机制
建立优质方便安全价廉的服务机制
社区卫生服务的可持续发展
12
(一)指导思想清晰
实施基本公共卫生服务的工作思路
政府出资定项 - 基层医疗机构提供服务 - 实行项目管理 - 建立科学绩效考核机制 - 专项帐户统一核拨 - 居民免费享有
13
(二)组织架构完整
组成 卫生、财政、民政、残联,卫生局长任组长
职责 市 级—项目设计、制度规范制定、经费筹集
拨付、综合评价
区县级—具体组织实施和项目管理
市、区县成立基本公共卫生服务项目领导小组
领导小组办公室设在市卫生局,社区卫生处为牵头处室。
14
(二)组织架构完整
专业组 社区综合、疾控、妇幼、卫生监督
职责 项目培训、业务指导和督导检查工作
疾控、妇幼、监督等专业机构实施项目技术指导
市、区县成立基本公共卫生服务项目专家指导组
15
(三)保障经费到位
15
天津市基本公共卫生服务项目补助标准
16
市级财政专户
市级补助资金
区县补助资金
基层医疗卫生机构
每年年初
集中预付
项目考核
当年结算
足额到位
用途明确
专款专用
项目资金筹集与拨付程序示意图
(三)保障经费到位
17
(四)制度规范完整
项目管理制度
——天津市基本公共卫生服务项目实施方案
——天津市基本公共卫生项目服务内容和执行标准
——天津市社区基本公共卫生服务工作指南
——天津市基本公共卫生服务项目经费核定暂行办法
——天津市基本公共卫生服务项目考核暂行办法
结合经费和项目调整,每年修订、完善
18
(五)加强人员培训
18
全科医师代谢性疾病诊疗培训
社区护士岗位练兵、技术比武
乡村医生计算机应用培训
全科医师团队师资培训
19
(六)严格质控考核
服务对象
综合满意度
经费管理
困难群众救助
残疾人康复
项目完成
数量质量
20
机构自评
区县卫生局
区县组织相关
部门和专家考核
市考核小组组织相关
部门和专家进行复评考核
根据考核
核定经费
社会公示
(六)严格质控考核
21
探索实践
探索实践健康管理理念
转变社区卫生服务模式
提升社区卫生支撑手段
22
(一)探索实践健康管理理念
以现代健康概念为核心,适应新的医学模
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