我国职业病防治工作现状、存在问题及其对策分析.PPT.pptVIP

由中央政府做出决定，把职业病防治工作纳入地方政府目标责任制，实行一票否决制，建立地方政府对本辖区职业病防治工作负总责的职业病防治领导负责制 上级党委、政府要将辖区职业病防治工作作为考核下级党委和政府主要领导人业绩的重要内容之一，加强监督考核，督促地方政府切实履行职业病防治责任 解决办法 c. 职业卫生监管职责分工不合理，责任不落实 作业场所职业病危害监管职能重新划分以后，在一定程度上存在部门之间职责不清，职能交叉，造成作业场所监管出现链条出现断裂，监管出现空白或缺位 许多地方尚未实现职能交接，即使已划转的，也由于没有能力，安全部门没有对作业场所实施监督 ---无人监管 各地卫生部门在职能未交接之前仍然从事业考虑继续实施监管，但已没有监管的责任依据，企业也质疑卫生部门的监管职责依据---合法性 作业场所职业病危害监管是职业病防治工作的重要环节，监管不力必然导致用人单位职业病防治责任得不到落实 本着高效、节约管理成本的原则进一步理顺监管体制，或明确分段管理的协调机制 加大监督执法的能力建设和队伍的建设，特别是监督执法人员的法律知识修养和业务知识水平 进一步加大监督执法力度，树立法律的威严 解决办法 进一步理顺职业病防治监管体制，加大执法监督力度 普及工伤保险特别是流动农民工的社会保障覆盖面，加大劳动用工监督 整合诊断与体检资质，增加诊断机构的覆盖水平 提高诊断技术人员及机构的技术水平 尽快建立职业病医疗、康复的赔偿标准 解决办法 另一个原因是卫生监督执法能力不强，监管力量相对于经济的飞速发展明显滞后。 2003年17省市职业卫生队伍调查表明，省级监督机构高技术职称比例过高，初级职称比例过少；区县级高级职称比例又过少，本科以上学历也较低，仅为13%，具有硕士学位学历的更少，中专以下学历高达52%。2000年全国应执行卫生监督的有毒有害厂矿250309家，实际只实施了79754家，仅占31.9% d. 用人单位遵法、守法意识不强，或违法成本低，故意违法犯法严重 一些用人单位遵法、守法意识不强，职业病防治积极性不高，职业病防治机构、制度、经费保障等在许多用人单位尚未落实到位。 由于职业病防治违法成本甚低，个别企业法制观念淡漠甚至无视职业病防治法，无视劳动者健康权益,特别是乡镇企业职业病危害问题尤为突出。如生产力水平低下，技术落后，设备简陋，防护设备条件差，甚而根本就没有任何个人防护，加之管理混乱，制度不全 随着经济体制改革，不同经济所有制、不同规模企业、不同用工机制并存，计划经济体制下形成的职业卫生管理模式和方法难以适应新形势下的职业病防治工作；中、小企业无有效的职业卫生管理模式 e. 劳动者法律意识薄弱，缺乏职业病防治知识 一些农民工既无文化知识，又无法律意识，在产业转移过程中由急于就业谋生，不知道如何防范职业病危害，一旦发生职业病，又不知道如何维权 2.2 职业病“底数”不清 造成我国职业病发病底数、管理体制、法律法规落实等情况不清的原因主要有： 两项体制改革后，职业病报告责任机构出现混乱，监督与技术机构缺乏沟通与交流，造成职业病检测信息不畅、信息不准，迟报、错报 职业病报告经费投入严重不足，职业病报告工作维持困难，队伍也不稳定，工作陷入低谷 随着职业卫生技术服务市场化，经济效益差，守法意识弱的企业特别是乡镇企业没有及时得到职业卫生服务，覆盖面窄，监测信息来源少 2.3 职业卫生技术服务水平较低 a. 职业卫生服务供需矛盾突出 b. 用人单位遵法、守法意识不强，或是处于经济原因，不愿意支付职业卫生技术服务费用 c. 流动工人、混岗工人作为健康监护的盲区，正成为潜在的职业病高发人群 d. 企业变动频繁，职业病危害难以掌握 根据相关统计，我国作业场所有害因素平均监测率约25％，其中县级以上及外资企业可达20～75％左右，乡镇企业0～60％，合格率70％。全国每年平均接受健康检查的约300万，受检率约23％。总体来看，我国职业卫生服务的覆盖面只有20％左右，有的地区可能只有5％。实际上职业卫生技术服务水平可能不到10% 1991～2005年我国职业病报告比例统计 1991-2002年工作场所危险因素监测结果 两项体制改革后，原职防机构大多数一分为三，有的进入疾病控制机构，有的进入监督机构，还有的并入综合医院（职业病临床部分），还有12家省级职业病防治院（所）独立存在 企业职业病防治机构在企业改革中被作为社会职能被分离到社会或精简萎缩 高校职业卫生科研、教育、服务严重削弱，对职业卫生感兴趣的学者越来越少，工作越来越弱。大学归属到国家教委以后，预防医学教育偏离疾病预防控制实际工作 a. 职业卫生服务供需矛盾突出 职业健康监护、环境检测资格认定起步较晚，职业健康监护和工作场所监测机构数量不足，可提供健康监护和工作场所监测的机构难以