手足口病的临床症状和重症识别PPT.ppt

手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD);手足口病流行概况; EV71流行概况;EV71流行概况;手足口病---病原体;手足口病---病原体;为什么要关注EV71病毒感染？; EV71特点;EV71引发重症的原因？;发病机制;EV71感染重症病例临床救治专家共识;共识的主要内容;重症临床分期;;EV71引起的手足口病都是重症吗?;EV71是重症及死亡病例的主要病原;临床表现; 临床表现;;;第1期（手足口出疹期）;EV71感染的皮疹特点？;第2期（神经系统受累期）;第3期（心肺功能衰竭前期）;第4期（心肺功能衰竭期）;第5期（恢复期）;降低病死率的关键？ ;重症病例早期表现;及时准确地甄别2、3期最关键;监测指标 血压、心率、血氧饱和度、血糖、四肢皮肤循环（重症患者的循环衰竭总是从四肢末梢即脚趾、手指开始，要及时观察到脚趾手指发凉）。 体温、精神状态、进食情况、频繁呕吐、肢体抖动或无力、抽搐、紫绀、肺??罗音。 血象、胸片、血气。 及时的监测与处理为患者病情的改善提供了机会。 ;病 例 （一）;病 例 （二）;病 例 （三）;病 例 （四）;病 例 （五）;病 例 （六）;病 例 （七）;2011某院重症手足口病分析;重症病例主要死因;重症病例出现症状构成比;治疗要点;诊疗要点;诊疗要点;具备以下情况之一者应住院治疗;重症病例的救治从何时开始; 治 疗（一）;2期治疗的要点;3期治疗的要点---常规;3期治疗的要点---氧疗和呼吸支持;血压控制在多少合适？;存在问题;手足口病的防范重点;EV71可使成人发病吗?;谢谢