拔牙术2一般牙拔除术PPT.ppt

拔牙术2-各类牙齿的拔除;本章内容;各类牙齿的拔除选择的方法;;;;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法;4.上颌第一磨牙;4.上颌第一磨牙;4.上颌第一磨牙;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法 ;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法;㈡各类牙的拔除法总结;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术：拔除方法;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术;㈢牙根拔除术：进入上颌窦内的牙根拔除法;牙根进入上颌窦的常见位置： 多见于第一磨牙的腭根或第二磨牙的近中颊根 如上颌第一磨牙腭侧根尖折断时，在根尖周无病变时，可考虑保留于体内而不取出。;⑴必须有良好的照明，在直视下进行。 ⑵根尖挺必须在牙根面及牙槽骨壁之间插入，插入时不可用暴力强行插入，用楔力结合旋转力试探性插入。 ⑶不能插入根挺时，即应放弃，采用从颊侧翻瓣去骨法。;牙根进入上颌窦的三种情况： 　　　⑴牙根完全进入上颌窦 　　　　①根挺阻力突然消失，牙槽窝内不见牙根，窝底有明显出血现象。 　　　　②探察时，器械可毫无阻力地深入上颌窦。 　　　　③鼻腔鼓气时，牙槽窝底冒气泡及或同侧鼻腔有血。 　　　　④Ｘ线片检查时可见牙根位于上颌窦内。;　⑵牙根位于窦底粘膜下，未穿透窦底粘膜。 　　　　 ①牙槽窝内仍可见牙根，但已逸出牙槽窝外。　 　　　　②Ｘ线片见牙根已穿过牙槽窝底，但无较远转移。;　⑶窦底粘膜已穿破，但牙根黏附于窦底粘膜上 　 ①一般为有慢性炎症的较小断根 ② X线片示牙根仍在窦底穿破处的边缘，并未远移;取出方法： ⑴翻瓣去骨法： ①牙根位于窦底粘膜下，未穿透窦底粘膜。 ②窦底粘膜已穿破，但牙根粘附于窦底粘膜上。 ;取出方法： ⑵冲洗法： 适应???：牙根已完全进入上颌窦。 操作：上颌颌平面与地面平行 从窦上壁向后，再向下流向前方。 严密关闭口腔侧创口，予以抗生素 避免感冒，禁止游泳，擤鼻涕