新生儿保健知识PPT.ppt

5、鹅口疮 指新生儿口腔粘膜和牙龈、嘴唇等处出现白色微高起的斑膜，无炎症反应，形似奶块，无痛，擦去后可见红色创面斑膜，不易擦掉。好发于颊舌、软腭、口唇部。 新生儿保健知识 新生儿的定义 从出生到生后28天，称为新生儿期。 出生后28天到1岁，为婴儿期。 1周岁到3周岁为幼儿期。 新生儿期有其不一样的生理特点，由于各脏器发育不够成熟，调节功能差，此期发病率和致死率很高，了解新生儿这些生理特点是做好新生儿身体保健的基础。 新生儿护理 注意保暖，防止过热。室温保持20-22度。 选择合适的衣物。质地柔软、吸湿性强、透气性好、颜色浅的棉织品。不要将衣物与萘（樟脑丸）接触，避免出现溶血症和黄疸。 清洁护理：勤洗澡，内衣勤换洗。 脐带未脱落前不要坐浴。 防止感染：经常通风，保持空气新鲜。避免室内尘土飞扬。家人有感冒、咳嗽的，要戴口罩，避免接触孩子，以免传染。 新生儿特殊的生理现象 生理性黄疸：约有一半人出生后2-3天出现，轻微的无需处理，7-10天自行消退。严重的要去就医。 马牙：牙龈边缘出现灰白色小颗粒，几个月后自行消退。 乳房肿大：男女均可出现，2-3周消退。 女孩阴道出血：生后2-3天有少量带血分泌物，持续1-2天。 新生儿常见疾病 新生儿黄疸 打嗝 呕奶 新生儿腹泻 鹅口疮 新生儿感冒 新生儿肺炎 湿疹和尿布疹 新生儿脐带异常 新生儿败血症 1、新生儿黄疸 引起黄疸的原因 喂奶延迟（开奶晚）、呕呕、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。 新生儿ABO溶血、RH溶血、G-6PD缺乏症、母乳性黄疸、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等感染性疾病，可造成病理性黄疸。 生理性黄疸的临床表现 新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续第3-4周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。 新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。 病理性黄疸的临床表现 小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。 病理性黄疸还会引起其他疾病，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。 　　 黄疸的治疗 治疗黄疸可采取光线疗法（用荧光灯的光线照射新生儿的身体，使血液中的胆红素分解）和换血（全部血液更新）、以及药物治疗。 2、打嗝 打嗝原因 打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。 对于新生儿，最常见的打嗝原因是吃得太快或吸入过多的空气。 打嗝的处理方法 宝宝若无其他疾病而突然打嗝，一般无需作处理，通常打一会儿就可自行停止，除非发作时间较长，连续5～10分钟。 　 1. 如果宝宝因吃奶后腹部胀气，放下平躺时会打嗝。这是因为奶瓶开口小，婴儿在吸奶的时候，因用力吸而吞入太多的空气，造成了胀气现象，因此家长可以在宝宝喝完奶之后，多抱一会儿，轻轻拍宝宝背部，或是轻柔按摩腹部来帮助排气，可以预防宝宝打嗝及溢奶。 打嗝的处理方法 2. 试着少量多餐的喂食法，或喂食后抱起宝宝拍背以加强排气。 　 3. 喂一点温开水或以有趣的活动来转移婴儿的注意力，也可以改善宝宝打嗝症状。 　 4. 不过如果宝宝频繁地打嗝，同时并有食欲变差、体重减轻或频繁呕呕，就应该带宝宝到医院做详细检查。 拍嗝的正确方法 1、竖着抱起孩子，轻轻拍打后背 竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。 2、支起孩子的下巴，让孩子坐起来 让孩子坐在自己的腿上，然后再轻拍后背的 方法也可以。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。 打嗝的处理方法 3、打不出嗝的时候 吸到胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。 3、呕奶 呕奶的原因 新生儿发生呕奶，不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的，更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先，让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点。 　　 呕奶的原因 宝宝的胃部和喉部还没有发育成熟 新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也