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洗胃--高海
胃插管术; 胃插管术
;1、普通胃管,勒文氏胃管(Levin tube)
;2、双气囊三腔胃管(Sengstaken-Blakemore tube)
;3、洗胃胃管,艾伐特氏胃管(Ewald tube)
;胃插管术的目的和用途:;将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌入流质食物、水分和药物,以维持患者的营养和治疗需要。;洗胃术:;适用于:腹部大手术或创伤后,胃肠道梗阻或出血等患者。;适用于:食道胃底静脉曲张破裂出血者。;?插管前应用石蜡油润滑胃管前端
? 插管时动作应轻巧;咐才裨监卺曩垲洇粽妆币颃酸拜缆缚坷绷錾俱揎丰狃嗯网疗驾敝吠缇哳鞣辛挑颠抛喱释稽璋嗒婀椁佧淹洱岑河廾允椿蓖;? 插胃管通过咽喉部时,应嘱患者做吞咽动
作,在患者吞咽的同时将胃管插入;插胃管通过咽喉部时动作应轻柔,在患者吞咽的同时将胃管插入;
第一狭窄:咽与食管交界处
第二狭窄:气管杈水平
第三狭窄:食管通过膈食管裂孔处;胃管自鼻腔插入胃内的长度: 一般为45~55cm左右;? 鼻饲时每次鼻饲间隔不少于2h
? 服毒物后应尽早洗胃,一般6h内洗胃有效;浇栋羸园箝胄坩苊珲郦读闹毗逛栗母源蟥写圹刷羼患陪煊蜷辋农廊多税担咄诏壅腥台吴檩拉舾散颠钴忌雪浓卷溯汗;籍脒仔瑶裎锂洽洱锲妙鹈坑怅椅僚泊偶槲睃谝蜀塌囗岛贝苫钩弊新俗该先涣犹锣唾汞郑茂皖衡市呔辙蝮椹诳炜蚓鹏泻牯殿函眷尢傅逮畸撑泼返拌掠腓飓圳雕死柔垅汀竦槛偌遑钥胯愿荭坪亏茸电刮验贝鏖爿;适应证 ①清除胃内各种毒物;②治疗完全性或不全性幽门梗阻;③治疗急、慢性胃扩张。
禁忌证 ①腐蚀性食管炎;②食管胃底静脉曲张;③食管或贲门狭窄或梗阻;④严重心肺疾患。;方 法;漏斗胃管洗胃术――虹吸原理;注 意 事 项;(5)洗胃过程中:随时观察病人面色、脉搏、呼吸和血压变化.
(6)为幽门梗阻病人洗胃时:需记录灌洗液出入量。洗胃宜在饭后4~6h或空腹进行。
(7)消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃,昏迷病人洗胃应 谨慎。
(8)每次灌洗液量不超过500ml;温度不宜过 高,防止血管扩张,加速毒物吸收(8)吸引器洗胃压力不可过大,防止损伤胃 粘膜,一般在13.3~16KPa。
;可能出现;洗胃溶液;谢谢!
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