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1、应激、应激原、应激反应的概念 2、你是如何正确理解压力的？ 3、你会正确使用哪种放松方法？你如何教会患者正确处理焦虑\恐惧\愤怒？;心 身 疾 病 ;上述猝死者的基本特征是：生活和工作压力巨大，身体经常处于超负荷运转的过度疲劳状态和精神高度紧张状态。由此导致如高血压、心脏病，还有头痛、腰痛、关节炎、哮喘、支气管炎、癌症等，都是在中青年人群中颇为“流行”的病症——心身疾病。 有资料显示，导致中年猝死的第一杀手是冠心病。30～40岁的人动脉粥样硬化发病率越来越高，中年猝死80％左右是心血管疾病性猝死。 ;主要内容; ;应具备以下具备条件 心理社会应激在疾病的发生和发展中有重要的作用； 表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程； 不属于躯体形式的精神障碍。;循环系统：冠心病、原发性高血压等 呼吸系统：支气管哮喘、过敏性鼻炎等 消化系统：消化性溃荡、溃疡性结肠炎等 泌尿生殖系统：神经性多尿症、月经紊乱等 内分泌代谢系统：肥胖症、糖尿病等 神经系统：偏头痛、植物神经功能紊乱等 肌肉骨骼系统：类风湿性关节炎、痉挛性斜颈等 皮肤系统：神经性皮炎、慢性荨麻疹等 其他: 恶性肿瘤、妊娠毒血症等;二.致病因素;致病因素;三.心身疾病发病机制 ;强调心理冲突在心身疾病中的作用；三个要素：①存在未解决的心理冲突；②身体器官的脆弱易感倾向；③植物神经系统的过度活动性。;;(二)行为学习理论Miller—“内脏学习”的理论;行为学习理论;;心理-神经 ;综合讨论 (1) 心理社会刺激物传入大脑 (2) 大脑皮质联合区的信息加工 (3) 传出信息触发应激系统 (stress system) 引起生理反应 (4) 心身疾病的发生 ;四、心身疾病的诊断、治疗与预防;（一）心身疾病的诊断标准;（二）心身疾病的鉴别诊断;（三）心身疾病的治疗;环境与药物治疗;心理治疗;1.心境乐观、心胸宽大，减少负性情绪对健康的不利影响；--对于那些出现情绪危机的人，应及时帮助加以疏导 2.健全人格，正确认知各种生活事件--例如有易暴怒、抑郁、孤僻及多疑倾向者； ;3.养成健康行为习惯与生活方式，矫正各种不良的行为--??些有明显行为问题者，如吸烟、酗酒、多食、缺少运动及A型行为等，应利用心理学技术指导其进行矫正； 4.劳逸结合，不超负荷学习、工作，学会心身放松技术。--对于那些工作和生活环境里存在明显应激源的人，应及时帮助其进行适当的调整，以减少不必要的心理刺激；;五.常见的心身疾病 ;（一）冠心病;竞争压力与脑力劳动;生活与行为因素;对预后的影响;（二）原发性高血压;社会环境因素;紧张刺激;情绪对血压的影响;A型性格特点;（三）消化性溃疡;情绪与胃粘膜;小鼠实验;溃疡的心理社会因素;生理始基;情绪与性格;精神紧张和心理应激;（四）支气管哮喘;心理社会因素的影响;家庭关系失常的人;敏感强烈、惯于压抑;容易接受暗示的人;（五）恶性肿瘤;生活事件;生活事件;C型性格;免疫途径机制;病因和影响因素;（六）其他心身疾病;