一例带状疱疹患者教材.pptVIP

一例带状疱疹患者的护理业务查房 疼痛一病室 鲁彩会 查房目的 检查护理级别的落实情况； 检查病人现存护理问题的护理措施具体落实情况； 了解病人及家属对健康教育内容掌握情况； 让护士掌握带状疱疹的治疗方法及疾病护理相关知识。 辅助检查 红外热像检查示：右侧胸胁部、背部见异常斑块状热区，温度较左侧增高，呈急性炎性改变，考虑带状疱疹所致。 骨密度测定示：符合严重骨质疏松诊断 。 心电图、胸片检查均正常。 生化检查：白细胞3.82*10^9/L；血红蛋白83g/L；红细胞计数2.61*10^12/L；肌酐259ummol/L；甘油三酯3.95mmol/L；极低密度脂蛋白胆固醇1.8mmol/L，余项大致正常。 入院诊断 1.带状疱疹 2.骨质疏松症 用药情况 静滴： 抗病毒：阿昔洛韦 营养神经：甲钴胺 促进疱疹消退：西咪替丁 护胃：奥美拉唑 增强免疫力：斯奇康 用药情况 口服： 止痛：塞来昔布、曲马多片 抗神经病理性疼痛 ：加巴喷丁 营养神经：维生素B1 降血脂：辛伐他汀 护肾排毒：尿毒清 用药情况 外用： 抗炎：扶他林 抗病毒：阿昔洛韦乳膏 护理 5.护理诊断 皮肤完整性受损的危险：与带状疱疹引起的皮肤损伤有关。 预期目标：无皮肤损伤。 护理措施：加强皮损区的护理，以消炎、干燥为主。穿宽松棉织衣物，避免疱疹受到摩擦，不要瘙抓患处，红外线烤灯照射水痂处。水泡期对破损的水泡尽量保持其完整性，水泡过大可用无菌注射器抽取液体，切勿弄破水泡，避免感染。有渗液者，通过湿敷减少创面渗出，预防细菌感染。 护理 6.护理诊断 有感染的危险:与免疫力低下有关。 预期目标：无感染现象发生。 护理措施:加强营养，增强机体抵抗力。宜进食营养丰富清淡易消化食物，忌油炸、辛辣刺激性食物。局部如有破溃应及时换药，保护创面不受感染，遵医嘱使用抗炎药预防感染。 7.护理诊断 有跌倒的危险：与骨质疏松导致骨脆性增加有关。 预期目标：无跌倒发生。 护理措施：保证住院环境安全，加强日常生活护理，指导患者维持良好姿势，且在改变体位时动作应缓慢，加强巡视，以防意外发生。 护理 8.护理诊断 潜在并发症：带状疱疹后遗神经痛、骨折。 预期目标：无潜在并发症发生。 护理措施：1.告知患者积极配合治疗，遵医嘱按时用药以防后遗症发生。 2.平时多注意补钙，补充维生素D，适当户外活动，勤晒太阳，防止加重骨质疏松。 出院指导 1.注意休息，加强营养。 2.适当活动，增强免疫力。 3.遵医嘱按时用药。 4.发生病情变化，及时就诊及复查。