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强直性脊椎炎可能导致不同的并发症-peacefulmind

強直性脊椎炎是一種主要影響脊椎的發炎狀況,而且可能導致身體其他部位痛楚和不適。由於這情況會影響您的行動和感受,也可能影響您完成每天活動的能力,嚴重時可能會導致永久傷殘。 在強直性脊椎炎病人身上,有一種名叫TNF-α的物質,能令免疫系統攻擊身體的健康組織,觸發炎症,造成骨骼、關節和組織的永久性損傷。這病由於容易與普通背痛混淆,所以一般難以確診。 風濕病科專科醫生郭文亮指,該病通常由下腰部開始,不少人腳踭着地立即感痛楚,原來彎曲的脊骨會逐漸如竹子般變直,更會蔓延影響頸、盆及臀骨。患者經常要面對晨僵、持續疼痛、疲倦及睡眠質素差等。與關節痛不同之處,是患者會在休息或靜止時感到更加痛楚,四成人更同時併發虹膜炎,眼睛出現紅、腫、痛、視力模糊及畏光;兩成則併發腸道黏膜潰瘍,反覆有腹痛、腸瀉及大便黏液帶血。 強直性脊椎炎患者的脊椎會因自身免疫失調而長期發炎,骨與骨之間連成竹竿狀,如圖中所示,右圖為正常脊骨。 強直性脊椎炎患者會經常反覆引起虹膜炎併發症。 據威爾斯醫院多年前的研究發現,三成三病者會失業或沒有工作,一成七坦言因活動能力受影響而不能工作;仍在職的則有八成六曾於一年內請病假,平均每年請病假八天,當中更有四人病假多於二十天,嚴重影響日常生活。該病的死亡率較類風濕關節炎高約一倍半,平均壽命減少約六至八年。 病徵:患者會覺得脊柱大範圍疼痛,並會感到脊骨僵硬。 導致:因脊骨關節僵硬及疼痛,導致腰頸活動幅度減少,最終發展成全脊骨融合。 原因:強直性脊椎炎的病因相信與遺傳有關。大部份強直性脊椎炎的患者都攜帶有HLA-B27基因,攜帶者患有強直性脊椎炎的機會會較非攜帶者大,但並沒有必定因果關係。 根據病況的嚴重性,強直性脊椎炎可能導致不同的併發症: 強直性脊椎炎患者也可能 發生骨上韌帶發炎的症狀 強直性脊椎炎患者會引發結腸內膜、銀屑病、眼睛發炎、心臟問題的組織損傷之風險 由於坐骨神經發炎而令患者的背部或臀部感到痛楚 治療 由於未能確定強直性脊椎炎的成因,治療目標是幫助患者減低痛楚與發炎,讓患者保持良好姿勢和活動範圍。 生物制劑是一種先進的治療方式,以控制炎症的TNF-α為目標,紓緩強直性脊椎炎的症狀和不適。 非類固醇消炎藥 (NSAIDs): 這些藥物是強直性脊椎炎療法的基石,用來治療與病況相關的疼痛及僵硬。然而,NSAIDS 也會帶來副作用,例如對胃腸道造成損傷。 氨基水楊酸 (aminosalicylates): 例如磺胺吡定(sulfasalazine)。這些藥物可減少周圍關節之發炎。 甲氨蝶呤 (Methotrexate): 這些藥物最初是用來治療癌症的,但其小劑量對一少部份強直性脊椎炎病人治療有效。

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