细菌性食物中毒-龙亚德PPT.ppt

;细菌性食物中毒（bacterial food poisoning）; ;病原学;;; ;（二）传播途径 口 被细菌及其毒素污染的食物 → 进入消化道而得病。 食品本身带菌，或在加工、贮存过程中污染。 其中沙门氏菌、大肠杆菌的媒介： ; ;暴发流行的特征：;; 食物： ①采购疏忽 ②保存不好 ③烹调不当 ④饮食卫生监督不严 尤易发生食物中毒。 ;[发病机理与病理变化] ;;; ;（二）内毒素 沙门菌菌体 内毒素 ;（三）过敏反应 变形杆菌 过敏反应; ;;;临床表现;;;;4、肠出血性大肠埃希菌及副溶血性弧菌食物 中毒的部分病例大便呈血水样。 5、肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染可有 无症状带菌、非血性腹泻、出血性结肠 炎及溶血性尿毒综合征等表现，病情重 患者可死亡。 ;;;[实验室及辅助检查];;[诊断]; ;（二）霍乱 先泻后吐为多，且不发热，腹泻常为无痛性，呕吐为喷射性与连续性，大便呈米泔水样。患者常出现明显脱水，大便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌; ; ;（二）对症治疗; 4、高热者用物理降温或退热药。 5、精神紧张不安时应给镇静剂。 6、 变形杆菌食物中毒过敏型，以抗组织胺药物治疗为主，如苯海拉明等，必要时加用肾上腺皮质激素。 ; ; ;[病原学];; ; ;; ; ;;; 5、肌力低下主要见于颈部及肢体近 端。由于颈肌无力,头向前倾或 倾向一侧。 6、神志清楚，感觉正常，不发热。; ● 轻者4～10日内逐渐恢复，但全身乏力及 眼肌瘫痪持续较久。 ● 重症患者抢救不及时多数死亡，病死率 30～60%。 死亡原因多为延髓麻痹所致呼吸衰竭， 心功能不全及误吸肺炎所致继发性感染。 ;[实验室检查] ; ; ; ;● 呼吸困难者吸氧，及早气管切开，呼吸麻痹者用人工呼吸。 ●应根据病情给予强心剂及防治继发性细菌感染等措施。出院后10～15日内应避免体力劳动。 ; ;;; ;;