老年期营养与膳食.ppt

健康老龄化 寿命的延长 生存质量的提高 欧洲标准： 75岁以前基本健康能参加社会活动 75~84岁生活自理 85岁以上才需护理服务 人的寿限 布丰寿命系数计算方法：100~150岁 性成熟倍数计算法：110~115岁 细胞分裂的计算法：120岁左右 世界人口的平均寿命 日本78岁 欧洲72岁 非洲49岁 我国69岁 世界平均61岁 长寿老人的特点 日本 广西巴马 新疆 老年人的生理代谢特点(衰老的内在表现) （一）体成分改变 1、细胞量下降 肌肉萎缩、体重下降. 2、身体水分减少 主要为细胞内液减少, 影响体 温调节、降低环境适应力. 3、骨组织矿物质减少 尤以钙减少为著，骨密度 下降。正常人在30～35岁时骨密度达到峰 值，随后逐渐下降。 体脂肪组织增加，瘦组织减少. （二）代谢功能降低 1、 BMR降低 较中年人大约降低15％~20％， 与代谢速率减慢、代谢量减少有关 2、合成代谢降低，分解代谢增高 细胞功能下降 （三）体内氧化损伤加重 脂褐素在细胞中堆积，影响细胞 功能，沉积于神经细胞可引起功 能障碍。 （四）免疫功能降低 胸腺萎缩，T淋 巴细胞减少。 （五）器官功能改变 1 .消化系统功能减退 （1）消化液、消化酶及胃酸减少--消化吸 收受影响， （2）胃肠蠕动及排空速度减慢--易发生 （3）牙齿脱落--咀嚼受限 2 .心血管系统 心脏功能降低 --心率减慢，心 搏出量减少，血管逐渐硬化，血压增高，高 血压者增多 3 . 呼吸系统 4 . 泌尿生殖系统 5 . 运动系统 6 . 免疫系统 7 . 感觉器官 8 . 神经与心理 二、老年妇女的特殊生理改变 绝经，雌激素减少 （一）卵巢形态改变 卵泡减少、卵巢形态老化，体积减小 （二）卵巢功能衰退 雌激素、孕激素分泌减少，垂体促性腺激素、促卵泡生成素、黄体生成素分泌增加，潮热、出汗，血管舒、缩不稳定 人体衰老的相关学说 对于人体衰老的原因,目前大致有以下几种学说观念 细胞衰老学说 细胞分裂极限学说 自由基学说 大分子交联学说 代谢废物堆积学说 限制能量延长寿命学说 基因学说 三、影响老年人营养状况的因素 （一）生理因素 1、有牙齿脱落或对假牙不适应，影响咀嚼，不愿选 择蔬菜、 水果和瘦肉 2、消化吸收功能减弱，摄入的营养素不能很好吸收 3、肝、肾功能的衰竭 活性维生素D转化少 4、慢性病 服药，影响其他营养素吸收、利用 （二）环境因素 1、经济拮据，购买力下降，行动不便，采购困难， 影响食物选择 2、丧偶、空巢，生活缺乏兴趣，摄食心态受影响 3、工作（生活）环境的更变，不能适应，食欲下降 四、膳食因素与衰老 （一）自由基损害 1、细胞膜受损 膜磷脂的PUFA形成过氧化脂质（LPO）， 细胞膜通透性和脆性增加. LPO分解产物MDA使核酸与蛋白质交联，蛋 白质变性，溶酶体吞噬后，在溶酶体内蓄 积,形成脂褐素沉积于皮肤及组织内. 2、酶蛋白变性 （二）膳食营养因素与抗脂质过氧化 1、非酶系统 （1）维生素E 清除自由基 （2）维生素C 捕获自由基， 提高谷胱甘肽过氧化物酶 的作用 2、酶系统 （1） SOD 含有锌、铜、锰 （2） GSH 硒是其活性中心的主要成分 加速过氧化物还原成无害的 羟基化合物 第二节 老年期的营养需要与膳食 一、能量 1、数量 适当降低 2、原因 基础代谢下降 体力活动减少 体内脂肪组织比例增加 3、DRI 60岁后较青年时期减少 20％ 70岁后较青年时期减少 30％