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表C11-1 模板工程验收表 工程名称：唐山凤凰新城居住商业项目B标段一期 编号：01 验收部位 3#楼九层11-22/A-J轴 验收日期 2010年8月8日 序号 验收项目 验收内容 验收结果 1 施工方案 有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工 有针对性专项方案 有专项安全技术交底 有专项交底 2 立柱材质 木立柱应选用质地坚韧、无腐朽、扭裂、劈裂且平直的材料 / 钢立柱应符合国家现行规范A3钢的标准 立柱合格 3 支撑 现浇砼模板支撑系统应有设计计算，并符合设计要求 支撑体系合格 立柱底部应平整坚实，并加垫板或底座，木契应钉牢 立柱底部合格 立柱底部不得采用砖或多层木板垫高 立杆底部无垫高 立柱的间距应符合设计要求 立杆间距符合要求 立柱高度超过2m应设两道水平拉结及剪刀撑 水平拉结及剪刀撑合格 木立柱接长使用，接头不得超过两处，接头方法应符合要求 / 采用钢管支撑的构造应符合钢管脚手架规范及剪刀撑 符合规范要求 4 支撑 满堂支撑四边与中间每隔4排立柱应由底到顶连续设置纵向剪刀撑 剪刀撑符合要求 高于4m的满堂支撑两端与中间每隔4排立柱从顶层向下每隔2步设置一道水平剪刀撑 / 采用多层支模，上下层立柱要垂直，并在同一垂直线上 立杆垂直 安装上层结构模板及其支撑，其上层结构必须具有承受上层荷载的能力，或下层架设有足够的支撑。上下层立柱应在同一竖向中心线上 符合要求 5 作业环境 高处作业应有可靠的立足点，高度超过3m应搭设操作平台 符合要求 作业面孔洞、临边防护措施应严密 临边洞口防护严密 运输砼铺设走道垫板应稳定牢固，安全畅通 走道通畅安全 验收意见： 2011年 8月8日 项目负责人 技术负责人 安装负责人 施工员 安全员 分包单位负责人 表C11-1 模板工程验收表 工程名称：唐山凤凰新城居住商业项目B标段一期 编号：02 验收部位 3#楼九层1-11/A-J轴 验收日期 2010年8月7日 序号 验收项目 验收内容 验收结果 1 施工方案 有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工 有针对性专项方案 有专项安全技术交底 有专项交底 2 立柱材质 木立柱应选用质地坚韧、无腐朽、扭裂、劈裂且平直的材料 / 钢立柱应符合国家现行规范A3钢的标准 立柱合格 3 支撑 现浇砼模板支撑系统应有设计计算，并符合设计要求 支撑体系合格 立柱底部应平整坚实，并加垫板或底座，木契应钉牢 立柱底部合格 立柱底部不得采用砖或多层木板垫高 立杆底部无垫高 立柱的间距应符合设计要求 立杆间距符合要求 立柱高度超过2m应设两道水平拉结及剪刀撑 水平拉结及剪刀撑合格 木立柱接长使用，接头不得超过两处，接头方法应符合要求 / 采用钢管支撑的构造应符合钢管脚手架规范及剪刀撑 符合规范要求 4 支撑 满堂支撑四边与中间每隔4排立柱应由底到顶连续设置纵向剪刀撑 剪刀撑符合要求 高于4m的满堂支撑两端与中间每隔4排立柱从顶层向下每隔2步设置一道水平剪刀撑 / 采用多层支模，上下层立柱要垂直，并在同一垂直线上 立杆垂直 安装上层结构模板及其支撑，其上层结构必须具有承受上层荷载的能力，或下层架设有足够的支撑。上下层立柱应在同一竖向中心线上 符合要求 5 作业环境 高处作业应有可靠的立足点，高度超过3m应搭设操作平台 符合要求 作业面孔洞、临边防护措施应严密 临边洞口防护严密 运输砼铺设走道垫板应稳定牢固，安全畅通 走道通畅安全 验收意见： 2011年 8月7日 项目负责人 技术负责人 安装负责人 施工员 安全员 分包单位负责人 表C11-1 模板工程验收表 工程名称：唐山凤凰新城居住商业项目B标段一期 编号：03 验收部位 3#楼十层31-43/A-J轴 验收日期 2010年8月10日 序号 验收项目 验收内容 验收结果 1 施工方案 有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工 有针对性专项方案 有专项安全技术交底 有专项交底 2 立柱材质 木立柱应选用质地坚韧、无腐朽、扭裂、劈裂且平直的材料 / 钢立柱应符合国家现行规范A3钢的标准 立柱合格 3 支撑 现浇砼模板支撑系统应有设计计算，并符合设计要求 支撑体系合格 立柱底部应平整坚实