[医学]心肺复苏简介救护员课件.pptVIP

心肺复苏（CPR）简介 保山市红十字会卫生救护培训中心 生命链的概念 广义的争取时间的概念可以扩展为四个及早，即目前广为流行的生命链： 1、及早呼救 2、及早进行生命支持 3、及早除颤 4、及早进行高级生命支持 CPR操作程序 1、判断意识； 2、高声求助； 3、放置体位； 4、开放气道； CPR操作程序 5、判断呼吸； 6、人工呼吸； 7、检查脉搏 8、实施胸外心脏按压； 检查呼吸、脉搏体征；重复6、8项。 心肺复苏（CPR）法简介 1、判断意识的方法； 心肺复苏（CPR）法简介 2、求助的要点： 大声呼救，起到 明示作用；以及 如何拨打120? 呼救电话要求 语言必须精练、准确，讲清重要的，无关不说 主要表明以下几点： 病人姓名、性别、年龄 病人目前最危急的状况 发病地址 对意外灾害事故，突发事件说明 伤害性质：中毒、车祸等，人数、呼救人姓名身份 首先拨打电话还是ＣＰＲ？ 根据２０００年指南精神 昏迷者→Phone first 但溺水、创伤、药物中毒者： Phone fast 〓CPR first 婴幼儿→ CPR first（１分钟） 心肺复苏（CPR）法简介 3、如何安置患者的体位。 对于昏迷的 患者，将其安 置于昏迷体位 畅通呼吸道：仰 头 举 颌 法 如何检查呼吸 一看 二听 三感觉 人工呼吸法 人工呼吸的方法有三种方法 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸 口对口鼻人工呼吸 口对口人工呼吸 【方法】用手掌的外沿按于患者的前额，并以拇指及中指捏闭患者的鼻孔，另一只手的食、中二指提下颌，急救员深吸一口气，接着用口完全密封患者的口部，舒缓地向其口内吹气，直至患者胸部上抬。一次吹气完毕，应立即同时抬头将口离开患者口部以及松开捏紧的鼻孔，再次深吸气，以便做下一次人工呼吸。 口对鼻人工呼吸 当患者有口部创伤、溃疡或牙关紧闭不能开口时，可施行口对鼻人工呼吸。 口对口鼻人工呼吸 在对婴儿做人工呼吸时，由于婴儿口、鼻开口较小，位置较近，因此，急救者须用口同时密封住他的口和鼻，吹气须更轻缓，胸部升起即止。因吹气量小，故耗时亦少，每次约1-1.5秒。  口对口鼻人工呼吸 要点及注意事项 吹气时暂停胸部按压；每次吹气量约为700—1100ml(2005年要求400--500ml）,过多时可造成胃胀气或肺泡破裂；对儿童吹气时要视其年龄不同而异，以胸廓上抬为准；吹气时也不能太快及太用力，以免将气吹入患者胃内或将肺吹爆，每次吹气持续约1-1.5秒； 要点及注意事项 用眼的余光注视患者胸部，观察其有无抬起（抬起证实有气体入肺）；吹气之后一定要放松捏鼻的手，以便患者从鼻孔呼气，此时患者胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出，同样持续1-1.5秒。 心脏复苏 胸外心脏挤压的原理 血液循环的途径 判断脉搏的要点及注意事项 1、对专业人 员的要求； 2、对公众 培训的新概念； 确定按压位置（胸骨中下1/3处） 首先用靠近患者下肢一侧之手中指沿患者肋弓处向上滑移，直至探出肋骨与胸骨的交汇之处（胸骨下切迹），将中指定位于切迹之上，食指与中指并排，另一只手掌根紧贴于胸骨之上食指一侧，接着将定位之手抬起，将掌根平行重叠放于另一只手背上，手指互扣，使手指脱离胸壁。 确定按压位置（胸骨中下1/3处） 心脏按压方法 双手紧扣,掌跟重叠 前倾上身,手臂伸直 按压方法 按压深度約4-5cm,下压后完全放松，每次压、放时間各占一半（1：1） 按压次数：每次按压15次 速度每分钟１００次 操作要点 施术者上身前倾，双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，利用髋关节为支点，以身体的重量，结合腰、肩、臂的力量垂直向下按压、。 操作要点 操作要点 按压深度：成人4—5公分，儿童2.5—4公分，婴儿1.5—2.5公分。 按压频率：成人100次/分，儿童100次/分，婴儿110—120次/分。 摇摆身躯 交叉手 手肘屈曲 弹跳手 按摩手 注意 事项 按压时眼睛要注意观察患者的面部表情，一旦患者出现痛苦或其他自主的表情动作时，就必须立即停止CPR，马上检查呼吸及脉搏。 注意事项 每做30次胸外按压，需做2次人工呼吸，开始一分钟后，检查一次脉搏、呼吸，以确定患者是否恢复自主呼吸及脉搏，以后每间隔4—5分钟检查一次，时间不超过10秒。 儿童及婴儿区别 儿童及婴儿有自己的生理结构特点，同时成人施救者与其体形相差较大，因此对他们进行的CPR与对成人进行的CPR有所不同。我们把1岁以内的称为婴儿，1—8岁的儿童称为青春期前患者。以下就其与成人CPR的不同之