XylocaineJelly苦息乐卡因凝胶-AstraZeneca.PDFVIP

苦息樂卡因凝膠 2% Xylocaine Jelly 2% (lidocaine hydrochloride) 衛署藥輸字第 021286 號 本藥限由醫師使用 【成分】 有效成分： 每公克 Xylocaine 凝膠含 lidocaine hydrochloride 20 mg 。 【劑型】 Xylocaine 凝膠係透明至幾乎透明，略微有色的凝膠。有效成分之基劑係由用羥 丙基甲基纖維素（hydroxypropyl methylcellulose ）增稠的水所組成。 凝膠注射劑(Jelly syringes)不含防腐劑。 管裝之 Xylocaine 凝膠另含甲基對羥基苯甲酸酯（methyl parahydroxybensoate ） 與丙基對羥基苯甲酸酯（propyl parahydroxybensoate ）。 【適應症】 表面麻醉。 說明： Xylocaine 凝膠適用於下述情況之表面麻醉和潤滑： - 男性和女性之尿道，於施行膀胱鏡、導管插入術，以及藉由聲音或其他尿道內 處置之探查時使用。 - 經鼻咽腔的內視鏡檢查，如胃鏡及氣管鏡。 - 直腸鏡及大腸鏡檢查。 - 氣管內插管。 與膀胱炎和尿道炎有關之疼痛的症狀治療。 兒童包皮環切術後之疼痛緩解。 【用法用量】 Xylocaine 凝膠 2%在黏膜表面產生快速且顯著之麻醉效果，有長效性麻醉效果 （約20-30 分鐘）。麻醉效果通常快速產生（5 分鐘之內，視用藥部位而定）。 如同任何局部麻醉劑一樣，lidocaine 的安全性和有效性取決於適當的劑量、正確 的技術、適當的預防措施和急救之準備。 下列劑量建議應被視為準則，在計算所需之劑量時，醫師的臨床經驗與對病人身 體狀況的瞭解，都相當重要。 經由黏膜的吸收量常有變化，但是經由支氣管分支的吸收量特別高。Lidocaine 凝膠經由鼻咽的吸收量通常比其他的 lidocaine 產品低。將劑量高達 800 mg 之凝 膠滴注於完整的尿道和膀胱後，lidocaine 的血中濃度相當低，而且低於毒性濃度。 衰弱或年紀大之病人、 12 歲以上之兒童、急症病人、或敗血症病人，應視其年 齡、體重及身體狀況，給予相配合之劑量。 年齡小於 12 歲之兒童，其劑量不可超過 6 mg/kg 。 在二十四小時之內，不可給予超過四次之劑量。 尿道麻醉 成 年 男 性 尿 道 之 表 面 麻 醉 ： 需 要 20 mL 的 凝 膠 （ =400 mg lidocaine hydrochloride ），以在男性身上產生適度的止痛效果。慢慢灌入凝膠，直到病人 有壓痛的感覺，或者已經擠出半管（ 10 ml =200 mg lidocaine hydrochloride）為止。 然後用陰莖鉗夾住陰莖冠，幾分鐘之後再灌入剩下的凝膠。 當麻醉格外重要時，例如施行探通術(sounding)及膀胱鏡檢查時，可將更大量的 凝膠（30-40 mg ）分成 3-4 份灌入，並讓它作用 10 分鐘，之後再插入儀器。將 凝膠灌入膀胱內，也對這個部位的處置有效。 成年女性尿道之表面麻醉：分小部分灌入 5-10 mg 的凝膠，以充滿整個尿道。應 等候幾分鐘，以產生適度的麻醉效果，再施行泌尿道處置。 內視鏡檢查 灌入 10-20 mg 凝膠，以產生適度的麻醉效果，並取少量的凝膠塗抹在儀器外部， 以產生潤滑作用。與其他 lidocaine 產品併用時（如支氣管鏡檢查），lidocaine 的 總量不可超過 400 mg 。 直腸鏡及大腸鏡檢查（proctoscopy and rectoscopy ） 過程中使用於肛門及直腸部位的量可用至 20 ml ，lidocaine 的總量不可超過 400 mg 。 氣管內插管之潤滑 施行插管之前，先取 2 ml 凝膠塗抹在管子的表面，應小心避免凝膠進入管腔內。 【禁忌症】 對醯胺類（amide ）局部麻醉劑，或凝膠中其他成分有過敏病史者。 對醯胺類（amide ）局部麻醉劑或其他賦形劑過敏者。 已知對甲基及丙基對羥基苯甲酸酯（methyl-/propyl paraben），或對其代謝物對胺 基苯甲酸（PABA）過敏者。對於酯類局部麻醉劑或其代