[医药]《恶性肿瘤基础与高等化疗方案的个体化选择》.docVIP

恶性肿瘤基础与高等化疗方案的个体化选择 刘洪飞 许玉兰 【摘要】目的 根据恶性肿瘤患者具体情况选择适当的个体化方案，重视在基础方案与高等方案间选择的策略性。方法 对常见恶性肿瘤患者因各种原因不能接受高等化疗方案者，选择基础化疗方案后的治疗效果进行比较。结果 患者能够接受适宜的基础化疗方案，疗效确切，与高等化疗方案比较有明显的性价比优势。结论 根据患者具体情况即个体化，适宜地选择基础化疗方案治疗恶性肿瘤，能更好地为患者所接受，提高生活质量，改善预后。 【主题词】恶性肿瘤；基础化疗方案；个体化选择 Malignant tumor foundation and higher chemotherapy plan individuation choice LIU Hong-fei. The people’s hospital of NANPI City, HEBEI.061500，China Corresponding author: LIU Hong-fei, E-mail: liuhongfei5298@126.com，Telephone：03178853324-80975 【Abstract】Objective According to malignant tumor patient special details choice suitable individuation plan，value strategical which chooses in the foundation plan and during the higher plan. Methods Each kind of reason cannot accept the higher chemotherapy plan because to the common malignant tumor patient，after the choice foundation chemotherapy plan treatment result carries on the comparison. Results The patient can accept suitable the foundation chemotherapy plan, the curative effect is accurate，has the obvious performance-to-price ratio superiority with the higher chemotherapy plan comparison. Conclusion According to the patient special details is the individuation, the suitable choice foundation chemotherapy plan treatment malignant tumor, can accept well for the patient, improves the quality of life, the improvement prognosis. 【Subject words】；Malignant tumor；base chemotherapy；individuation choice 在危害人类的各种疾病中，恶性肿瘤所占比例尤显突出，中国在研究肿瘤治疗中，水平已明显提高，化疗方案的重组与更新，在综合治疗原则的指导下延长生存期及提高生存质量，提高了恶性肿瘤的治疗有效率。 但表现出来的问题同样令人担忧，其中基础方案与高等方案的对比应用率更为突出明显。简单讲，在符合恶性肿瘤综合原则下明显占优势且治疗有效率较高或者并不比高等方案有效率差的情况下，高等方案应用率高，盲目追求“高起点、高定位”，结果病人未能耐受化疗后明显副作用，甚至短期内死亡，而基础方案应用率低或者说甚至被干脆摒弃，不能不说是令人担忧的。 资料与方法 1．乳腺癌。可选择的方案有CAF(CTX+ADM+5-Fu)、AF(ADM+5-Fu)、FEP(5-Fu+VP-16+DDP)、TP((PTX +DDP)、DP(DOC +DDP) 、TC((PTX +CBP)、DC(DOC +CBP)等等。 ①2007年1月，一乳腺癌肋骨转移、锁骨上淋巴结转移患者，女性，41岁。最初发现乳腺癌后行保乳手术，术后放疗及TP化疗方案均已应用，应用期间患者出现化疗副作用明显，几乎不能耐受，半年前发现肋骨及双侧锁骨上淋巴结转移并肋骨疼痛，咨询原手术医院后考虑应用高等方案再次化疗，但患者体质状况、经济条件及对化疗副作用的恐惧心理使患者最终决定放弃，来我院后准备支持治疗，后经