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肝癌饮食疗法
肝癌饮食疗法原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌。我国以东南沿海地区为多见。每10万人中有14.58~46人患病。江苏启东和广西扶绥为高发区。 肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区,目前发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样,与肝癌发病有密切的关系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。 肝癌患者中合并有肝硬化者约50%~90%,近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。欧美国家肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上。 动物实验证明,黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用,存在于霉变的玉米,花生等食品中,食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区,肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。 一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染,近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物,可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,可导致原发性胆管癌。 肝癌的饮食治疗 肝癌在消化道肿瘤中恶性程度高、进展快、一旦确诊,要采取积极的治疗手段,尽早地手术治疗,并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养,减少机体的消耗。通常在术后4天内全部用静脉营养作支持治疗,静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。中心静脉输注通常采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管,必须在医院内进行,要在严格的无菌技术操作下完成,否则可产生严重感染,影响继续治疗,甚至对生命有直接威胁。 静脉营养的能源为葡萄糖,脂肪乳剂的双能源静脉营养液有利于维持机体蛋白合成与能量需要。目前氨基酸注射液已有百余种,国内有十余种商品,其中富含支链氨基酸的氨基酸注射液,用于高分解代谢如手术创伤,烧伤等可得到较好的氮平衡。对节约蛋白质非常重要。周围静脉营养除在住院可实施外。也可在家庭病房内进行。操作简便,易于推广。中心静脉营养最常见的合并是败血症,其原因是营养输液中营养素比较齐全,是良好的微生物培养基易被污染。锁骨下静脉插管也是重要的感染途径,长期使用容易污染,一定注意无菌操作。高营养代谢会引起一些合并症,如高血糖,高氮质血症,代谢性酸中毒及低磷血症等,当病情逐步好转时,要改为经肠道营养。 肝癌手术后,使消化道正常消化吸收功能受到影响,会产生厌食、恶心、纳差等症状。有时食欲尚可,但却吃不进去,所以一定要鼓励病人,从最简单的饮食开始。在给予静脉营养时,可先给予半量清流食,以后再用全量清流食,以米汤、菜汁、过箩肉汤为主。若无并发症时,10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。 肝癌的病人要采用少量多餐、忌油腻、给予清淡、可口,并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、炖、煮、氽、拌等烹调方法,要减少种种调料的用量。 术后病人给予化疗时,会有许多症状,也就是常出现的化疗反应、纳差、恶心、呕吐、白细胞降低,脱发等。要根据病人的具体情况,逐渐调整饮食,要配以清淡,少油的厚流质饮食。要讲究烹调方法,食物要极细软,易吞咽,并易消化吸收,应注意维生素,矿物质和微量元素的补充,必要时可用水果充饥。 总之,肝癌病人进行手术和化疗治疗时,对营养代谢会产生一系列的影响,所以一定要调整好营养,使病人度过难关。 肝癌一日食谱举例 早餐:甜牛奶(牛奶250克,糖5克),煮鸡蛋(鸡蛋50克),面包50克; 加餐:藕粉1小碗(藕粉30克),饼干2块(饼干30克); 午餐:米饭100克(大米100克),肉末豆腐(肉末50克,豆腐150克),素炒芦笋(芦笋100克); 加餐:苹果1个(苹果200克); 晚餐:面片或面条(面粉100克),西红柿黄瓜炒鸡蛋(西红柿100克,黄瓜100克,木耳3克,鸡蛋50克); 加餐:牛奶(鲜牛奶250克,白糖10克)全日烹调用油20克,盐8克。 肝癌食疗方 (1)枸杞甲鱼:枸杞30克,甲鱼150克。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可,枸杞与甲鱼汤均可食用。每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者,失眠者不宜食。忌饮白酒、辣椒、母猪肉、韭菜、肥肉、油煎炸、坚硬的食物及刺激性调味品。具有滋阴、清热、散结、凉血,提高机体免疫功能。 (2)茯苓清蒸桂鱼:茯苓15克,桂鱼150克。加水及调料同蒸至熟烂即成。吃鱼喝汤,具有健脾利湿,益气补血功能。 (3)翠衣番茄豆腐汤:西瓜翠衣30克,番茄50克,豆腐150克。将西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成细丝做汤食。经常食用,具有健脾消食,清热解毒,利尿、利湿等功效,虚寒体弱不宜多服。 (4)蓟菜鲫鱼汤:蓟菜30克,鲫鱼1条。蓟菜与鲫鱼共同煮汤,加适当调料即成。经常食用,具有消淤血、止吐、改善症状之工作。但脾胃虚寒
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