[应用文书]公务员体检分析.doc

对万名公务员体检结果的分析报告与思考 来源:? ? 2009-02-18 09:29:48 通过几年的逐步发展，不断完善和革新管理办法，基本医疗保险已深入人心，对参保职工的健康起到了重要的保障作用。但这种在疾病发生后给予经济补偿的保障方式，只是满足了人们对健康的最低层次的需求，人们对“治未病”、早期开展疾病的预防与诊治的要求越来越迫切，将其纳入基本医疗保险报销范畴、全面提高人们的生存质量，成为基本医疗保险领域发展的方向。为了了解参保职工真实的健康状况及将预防纳入基本医疗保险报销范畴的必要性和可行性， 2007 年，襄樊市利用公务员补助保险统筹基金，在全市公务员这一特殊群体内进行了一次全面的健康体检。本文结合体检结果，对该人群的健康状况进行统计分析。 1 体检基本情况 1.1 受检人群。 体检的对象为襄樊市 2006 年 12 月底前参加公务员医疗补助保险人员，共 232 个单位， 11935 人，实际参加体检人员 11746 人。详见下表。 统计 分类 按性别 按人员类别 按年龄 男 女 退休 在职 ＜ 35 岁 ≥ 35 岁　　 人数 8401 3345 2411 9335 2237 9509 占比 71.5% 28.5% 20.5% 79.5% 24% 76% 1.2 体检模式。 为确保质量， 体检在襄樊市五家三级医院进行，参加体检的单位和个人可自行选择体检医院。 此次体检根据年龄不同，体检项目略有区别。 详见下表。 年龄 检查项目 ＜ 35 岁 物理检查、血常规、尿常规、胸透、心电图、 乙肝三系、肝功能 ≥ 35 岁 物理检查、血常规、尿常规、胸透、心电图、 乙肝三系、肝功能腹部 B 超、血脂和血糖 1.3 统计方式。 为做好此次体检结果的统计工作，确保统计结果的准确，襄樊市医保中心事前进行了周密安排，设计了统一的结果统计表，并组织各医院成立工作专班，认真做好人员核对、体检结果分类登记、入机、汇总等工作。体检结束后，各医院将体检结果报市医保中心进行汇总。 2 体检结果统计 2.1 常见疾病与检出情况 2.1.1 腹部 B 超检查结果统计。 腹部 B 超检查结果阳性的有 3931 人，占体检总人数的 33.5 ％。详见下表。 男性 女性 人数 占比 人数 占比 脂肪肝 1386 16.5% 224 6.7% 胆囊炎、 胆石症 1571 18.7% 375 11.2% 子宫肌瘤 0 0 987 29.5% 结果显示，男性脂肪肝患病率是女性的 2.5 倍，其中，中、重度脂肪肝全部为男性。女性子宫肌瘤患病率亦较高。 2.1.2 其它疾病检出情况见下表 所患疾病 人数 占总人数比例 高血脂 3888 33.1% 高血压 2493 21.2% 冠心病 1721 14.6% 乙肝病毒携带者 684 6% 肝功能异常 1154 9.8% 高血糖 363 3.1% 尿常规异常 523 4.45% 胸透异常 392 3.3% 在以上结果中，男性高脂血症检出率为女性的 2 倍，乙肝病毒携带者中乙肝“大三阳” 225 人，“小三阳” 459 人，肝功能检查结果异常主要病因为病毒性肝炎、脂肪肝，血糖检查结果高于正常男性比女性高一倍。 2.1.3 疾病的分布。 从体检结果来看， 检查结果阳性率较高的依次为：高血脂、高血压、心电图异常、脂肪肝、肝功能异常、乙肝携带者、高血糖（详见下表）。 异常结果 例数 占参检人员比例 % 排序位数 高血脂 3888 33.1 1 高血压 2493 21.2 2 心电图异常 1721 14.7 3 脂肪肝 1612 13.7 4 肝功能异常 1154 9.8 5 乙肝携带者 684 5.8 6 胸透异常 392 3.3 7 高血糖 363 3.1 8 3 对体检结果的分析 3.1 总体情况分析 从体检结果看，各项体检指标均正常者 4765 人，占体检总人数的 40.6% ；有疾病和检查结果异常者 6981 人，占体检总人数的 59.4% 。由此可以看出，襄樊市公务员人群的健康状况处于一个相对较低的水平，虽然部分人员还没有出现明显的临床症状，但已属亚健康状态，还有一些人则处于疾病状态，需要到医院规范治疗。总体看，患病率与年龄增长成正比， 35 岁以上人员高血压、高血脂、心血管疾病、糖尿病的发病率明显高于 35 岁以下人员，但高血脂、 脂肪肝 、高血压的发病也呈年轻化趋势。 3.2 男女差异 从统计数据看，男女体检结果阳性率有明显差异：除尿常规检查阳性率女