一例创伤后应激障碍案例分析报告.pdfVIP

社会心理科学 第27卷 总第131期 2012年第2期 总第233页 ·心理咨询师论坛 · 作者简介：李桂英，学历：研究生在读。 一 例创伤后应激障碍案例分析报告 李桂英 编者按： 该篇文章系作者的观点，并不作为国家职业鉴定考核二级心理咨询师论文答辩时的标准范文，特 此说明。 摘 要：求助者是一名中年妇女，因丈夫去世受到心理创伤，主要症状表现为：意识清醒，思维正常， 有明显的焦虑、情绪低落，和强烈的痛苦感，导致心情压抑、苦闷焦虑；人际关系紧张；睡 眠不良。该求助者 自知力完整，有求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精 神病与神经症，诊断为创伤后应激障碍。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针 对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询 目标与咨询方案。咨询过程经过 诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。采用合理情绪疗法和求助者 中心疗法，对求助者进行干预，减轻并逐步消除其创伤后应激障碍的症状，促进 自我认识、 自我接纳。咨询后，求助者的创伤后症状基本消除，情绪正常，恢复正常生活和工作。 关键词：创伤后应激障碍 合理情绪疗法 求助者中心疗 1．2个人成长史 1．一般资料 吴女士出生于干部家庭，独生女。足月顺产， 母亲怀孕期间身体健康，无用药史。从小聪明可 1。1人口学资料 爱，乖巧懂事，性格温和、柔弱。父母平时工作 吴女士，女，46岁，单位职员，工作稳定， 都很忙，自小对孩子的照顾就很少，主要是由奶 家庭经济条件好，身体健康，有一子正在读高中， 奶照顾。求助者工作、生活一直很顺利，结婚后 家族无精神病史。 和丈夫的感情很深，家庭气氛很融洽。孩子出生 后不久，求助者就开始工作，孩子由奶奶带，不 1O5 · 心理咨询师论坛 · 社会心理科学 第27卷 总第131期 2012年第2期 总第234页 久丈夫下海经商，经过多年的努力，事业进展很 3．咨询师观察和他人反映 顺利，家庭经济状况良好。儿子现在上高中，学 习成绩不太好、贪玩。 3．1咨询师了解的情况 求助者穿戴整洁，衣着较为时尚。精神状态 很差，眼睛红肿，脸色苍白，看起来身体比较虚 2．主诉和个人陈述 弱，讲话声音清晰，音量较小，意识清楚，言语 流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整， 2．1主诉 有明确的求助要求 ，但情绪低落，表情痛苦。对 精神状态 ：情绪低落、悲痛、焦虑、烦躁、 于求助者来说，丈夫去世是经历的第一件重大生 痛苦、生活无意义感。 活事件，受到该事件的影响，求助者当前在一定 身体状态：浑身乏力、失眠、食欲不振，无 程度上表现出创伤后的症状，如反复出现侵入性 重大的生理疾病。 的回忆，情绪低落，烦躁、注意力不集中等，目 社会功能：已请假在家休息两周，暂时不能