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在诊疗过程中,尤其医生、护士常常需要应用适当的沟通技巧去收集病人的病情、生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料,以制定最佳的个体医疗护理方案,并同时建立和发展良好的医患、护患关系。 然而在很多情况下,医务人员往往把重点放在语言沟通技巧上,而忽略了非语言沟通技巧的应用,从而使医患、护患间沟通的有效性大打折扣。 * 形体语言:包括点头、手势、抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等。 书面形式:健康教育,预防保健知识的宣传等。 面部表情:始终面带微笑地投入工作。 眼神:学会用目光启动交往, 用眼神表达反应。 * 感恩沟通:知恩,感恩 认同沟通:敬重表达 认可沟通:信任表达 认知沟通:关怀表达 诉请沟通:困难表达 情绪沟通:喜怒哀乐忧惧释放 “幸福并不取决于财富、权力和容貌,而是取决于你和周围的人的相处”。 “人生的幸福就是人情的幸福,人生的幸 福就是人缘的幸福,人生的成功就是人际 沟通的成功”。 * 良好、有效沟通 前 提 信任、爱心 专业知识 操作技能 沟通技巧 Company Logo 爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫,使穿杖佛柳的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不悲凉。 ——冰心 两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。 * * Company Logo 一位夫人打电话给建筑师,说每当火车经过时,她的睡床就会摇动。“这简直是无稽之谈!”建筑师回答说,“我来看看”。建筑师到达后,夫人建议他躺在床上,体会一下火车经过时的感觉。 建筑师刚上床躺下,夫人的丈夫就回来了。他见此情形,便厉声喝问:“你躺在我妻子的床上干什么?” 建筑师战战兢兢地回答:“我说是在等火车,你会相信吗?” 【幽你一默】 有些话是真的,却听上去很假; 有些话是假的,却令人不容置疑! * 有一把坚实的大锁挂在铁门上,一根铁杆费了九牛二虎之力,还是无法将它撬开。 钥匙来了,它瘦小的身子钻进锁孔,只轻轻一转,那大锁就啪地一声打开了。 铁杆奇怪地问:为什么我费了那么大力气也打不开,而你却轻而易举地就把它打开了呢? 钥匙说: 因为我最了解他的心! 据调查,临床上 80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的; 30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧; 83.3%的护士对沟通方式基本不了解; 33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬; 77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。 《健康报》 沟通是人与人信息传递的必然过程,是人类与生俱来的本能,是构成人际关系的基础。 沟通是儿科护理中的重要技能,建立良好的护患关系,表达关爱,解决患儿的健康问题,直接疏导患儿情绪上的症结,以提高护理质量。 护士与患儿及家属之间的沟通,其目的在于减少护患之间的距离,增加信任感,达成一致共识。有效的沟通与患儿的康复有着密切联系。 1 儿科有效的护患沟通是护士与家属之间的沟通,是处理护患关系的主要内容。 2 有利于增加护患之间感情,和谐护患关系,提高患儿及家属对医护人员的信任感。 3 有利于获得患儿完整的病情资料,为治疗提供充分的依据,提高患儿及家属对医护人员的满意度。 分期 年龄 特征 婴儿期 出生---1周岁 体格﹑动作和认知能力发展最迅速 幼儿期 1---3周岁前 生长减慢,智力发育较突出,自主性和独立性不断发展 学龄前期 3---6岁 大动作﹑精细动作及语言能力进一步发展,以旺盛的精力和强烈的好奇心为显著特征 学龄前 6---12岁 以智力增长﹑体格发育﹑建立独立能力为基本特征 青春期 女:11-12岁至17~18岁 男:13~14至18~20 成熟的认知能力自我认同感的建立及同伴之间的相互影响为显著特征 患儿缺乏认识,分析问题的能力差,但模仿能力强 儿童是祖国的未来,也是家中的小皇帝、小宝贝 家长格外紧张、焦虑,会对医护人员提出较高的要求 自我表达能力差 对疾病的忍受能力低,反应性强 情感控制能力低 检查及治疗时不易合作 患病后心理变化大 自尊心强与心理承受能力的不相适应 患病后依恋及依赖性增强 家长的心理直接影响患儿的情绪 1.各年龄阶段儿童患病种类不同 2.病情易反复且变化多端 3.起病急,临床表现不典型 4.免疫系统功能未完善,防御疾病能力差 5.小儿对致病因素所致的病理反应与成人不同 6.与成人疾病种类有很大不同 患儿常见的心理特征: 恐惧 依赖行为 行为控制能力的减弱 家长常见的心理特征: 焦急 不信任感 期望值过高 优先满足生理需求、安全需求 运用
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