医疗安全不良事-件报告培训1.pptVIP

医疗安全（不良）事件报告 制度培训 郑州大桥医院内科  1、落实患者安全目标。（80分）1.1妥善处理医疗安全（不良）事件，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故（12分） 医疗安全（不良）事件报告包括以下9个方面 1、（不良）事件的概念 2、（不良）事件类型 3、（不良）事件的分级 4、（不良）事件报告制度 5、（不良）事件报告的处理程序 6、（不良）事件报告流程 7、（不良）事件报告表 8、 （不良）事件报告考 核 措 施 9、（不良）事件报告制度意义 一、医疗安全（不良）事件的概念 1、最早在美国提出：是指“由医疗行为导致患者受到伤害。与疾病的自然转归相反，其延长了患者的住院时间，或对患者造成损害，或两者皆有。” 2、特点：包涵范围广 3、我国尚无确切、统一的定义 什么是医疗安全（不良）事件？ “医疗安全（不良）事件”------- 临床诊疗工作中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 二、医疗安全（不良）事件类型？ 医疗安全（不良）事件主动报告登记 * 1.1.1（3分）有医疗安全(不良)事件主动报告非惩罚制度与流程，有指定部门统一收集、核查医疗安全(不良)事件；无制度扣2分，无流程扣1分。1.1.2（3分）有重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序，发生或发现重大医疗过失行为和医疗事故后能及时报告；无预案扣2分，未及时上报扣3分。1.1.3（6分）有对全体员工进行“医疗安全(不良)事件主动报告制度”和“重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序”的培训与教育。检查医疗机构培训教材（资料）、签到表、照片，现场提问医务人员，未进行培训的扣6分；资料不完善的扣3分。 医疗安全 （不良） 事件 （一）医疗安全（不良）事件 （二）护理安全（不良）事件 （三）感染安全（不良）事件 （四）药品安全（不良）事件 （五）器械、设备安全（不良）事件 （六）服务及风纪安全（不良）事件 （七）消防或医院人员财产安全的不良事件 医疗安全（不良）事件的分级 根据：事件对患者影响程度决定 Ⅰ级事件（警告事件） Ⅱ级事件（不良事件） Ⅲ级事件（未造成后果事件） Ⅳ级事件（隐患事件） 不良事件分级 警告事件 不良事件 未造成后果事件 隐患事件 非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。 虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 由于及时发现错误，未形成事实。 四、医疗安全（不良）事件报告制度 1、医疗安全（不良）事件上报 2、鼓励自愿、主动上报 3、全院范围内适用 4、全院员工知晓率100%，医务人员充分理解 五、医疗安全（不良）事件报告制度的原则 非惩罚性 考核制度 公开性 保密性 六、医疗不良事件报告的处理程序 职能部门 医务科、护理部、后勤处、设备处 各科室或个人具名或匿名报告不良事件 重大事件 分管领导 院领导 一般事件（提出处理意见） 召开院务会决定实施意见 组织相关科室讨论提出重大实施意见 主管医师 医务科 科主任 二线主管医师 医疗安全（不良）事件报告流程 报告流程 ◆医疗安全（不良）事件： 主管医师 二线主管医师 科主任 医务科 ◆护理类（不良）事件： 主管（责任)护士 科室护士长 护理部 ◆感控类事件: 当事医护人员 科室主任或科室护士长 感控办 ◆医德医风类事件: 当事医护人员 科室主任或科室护士长 行政办 ◆医疗器械类事件: 当事医护人员 科室主任或护士长 设备科 ◆药物不良反应: 当事医护人员 科室主任或科室护士长 药剂科 ◆治安、保安事件: 当事医护人员 科室主任或科室护士长 后勤服务部 医疗安全（不良）事件报告表 1、及时报告，认真填写表格 2、科室向相关职能部门报告时，并交表、科室留底。 填写项: 1、患者资料 2、不良事件情况 3、不良事件类别 4、事件发生对病人或家属影响 5、事件发生后及时处理与分析 6、不良事件评价 7、持续改进措