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- 2018-02-22 发布于天津
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多发性骨髓瘤 骨髓恶性肿瘤-异常浆细胞(骨髓瘤细胞)聚集在骨髓中 ? 骨头肿瘤 ? 骨质破坏 ? 骨髓衰竭 ?当骨髓瘤细胞无限增加,正常成熟血细胞的生成受到影响 临床症状 ? 与骨头相关的疾病 –残破的或易碎的骨头 –骨头出现空洞 ? 高钙血症 ? 贫血 ? 肾功能不全 ? 易感染 ? 静脉血栓栓塞 ? 高黏滞血症 多发性骨髓瘤的生存率 ? 生存期变数大 ? 标准风险的骨髓瘤患者的中位总生存期在6–7年 ? 高风险疾病中位总生存期小于2–3年,不管进行串联自体造血干细胞移植(ASCT)与否 ? 由于更新的和更有效的治疗方法的出现,5年成活率已经从1975年的25%增至2003年的34% ? 相关的细胞遗传学异常的研究表明的MM是一种异质性疾病,意味着精确治疗将有助于进一步完善MM病人的管理 多发性骨髓瘤疾病分期 ?骨髓瘤进展可以通过阶段进行,在某些情况下包括预恶性肿瘤–意义不明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS) –骨髓中浆细胞含量10%, 单克隆蛋白剧增,无末端器官损伤 ?冒烟型骨髓瘤(无症状性)是介于MGUS和活动型骨髓瘤之间的中间疾病 –低浓度的M蛋白(异常免疫球蛋白)和/或骨髓浸润≥10%的浆细胞,无贫血,没有肾功能衰竭,无高钙血症,无骨病变 ?活动型骨髓瘤(症状性) –过量的M蛋白,过量的骨髓浆细胞,单克隆蛋白,骨损伤,肾功
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