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妊娠合并病毒性肝炎;妊娠合并病毒性肝炎;概况;妊娠时肝脏的生理变化;妊娠对肝炎的影响;病毒性肝炎对妊娠的影响;HAV.
粪口传播:不透过胎盘.
HBV.
主要为血及血制品传播,密切的接触为次要的传播途径可透过胎盘.
孕晚期患病:70%胎儿受染.
孕中期患病:25%胎儿受染.
孕早期患病:0胎儿受染.; 阳性的临床意义
;HCV
可存在母婴传播,受染后易转为慢性肝炎,甚或肝癌。
HDV
必需同时有HBV感染,母婴传播少见,性传播相对重要。
HEV
粪口传播,孕妇易感,易转为重肝。;;治疗;妊娠早期:控制病情后终止妊娠
中晚期:治疗妊高征
分娩期:缩短第二产程、防止产伤
产褥期:HbeAg阳性应回奶;谢谢
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