二尖瓣球囊扩张术并发症及防治演示幻灯片.pptVIP

二尖瓣球囊扩张术并发症及防治 Percutanous Balloon Mitral Valvuloplasty (PBMV);一般资料;PBMV术的并发症;心包填塞;预防 熟悉心脏（房间隔）解剖结构 掌握房间隔穿刺技术 严格操作规程 治疗 及时心包穿刺、引流 积液不增多、生命体征平稳→严密观察、保守治疗 积液不断增多、血压难以维持→及早手术 ;重度二尖瓣关闭不全;预防 严格掌握适应症。 扩张时避免球囊导管伸人乳头肌或腱索 逐渐增加球囊直径的方法 治疗 积极强心利尿 保守治疗无效→外科二尖瓣替换术;急性肺水肿;防治： 术前准备充分 强心利尿 快心室率房颤：地高辛或(和) 受体阻滞剂 缩短手术时间 掌握好适应症 合适的球囊直径 避免重度二尖瓣关闭不全 ;心源性休克;再狭窄发生率;再狭窄;其它并发症;处理： 心律失常： 药物治疗 股动静脉瘘： 局部压迫，手术，支架;谢 谢 !