间质性肺疾病HRCT影像诊断演示幻灯片.pptVIP

间质性肺疾病HRCT影像诊断;一、基础知识;⒊间质构架：有三种： ⑴（中）轴向间质：管道周围间质鞘，疏 松结缔组织 ⑵周围间质（胸膜下间质间隙），疏松结 缔组织 ⑶间隔间质（实质间质间隙），弹性胶原 纤维;⒉HRCT之小叶表现 ⑴小叶间隔：“壳状”，于纵隔面、周边部可见1~2cm条影。 ⑵小叶核心（中央）：包含小叶内之小A、B周结缔组织鞘，呈圆点与分叉状。 ⑶小叶实质：系指小叶间隔与小叶核心之间的肺组织结构。;;;;三、肺小叶基本病变HRCT表现;;;;;⒉小叶间隔增厚线：系小叶间隔受累致纤维性增生（厚）。表现为垂直于胸膜壁的线状软组织影，厚约1mm，走行僵直。;;;;;;⒊小叶核心异常：指小叶中央受损所致的间质增厚。于肺小叶中央区显示网状、不规则影，略呈星芒状。 ⒋磨玻璃影：是指密度累及小叶间隔或肺泡隔构成的框架内充满粘蛋白或其它液体、细胞物质所致。见肺野局限或弥漫分布之云絮影，似磨玻璃状。;;;;;⒌微小结节：由肺泡隔增宽、纤维化、终末细支气管周围与血管周纤维组织增生致。可示微结节（1~2mm），小结节＞2~3mm，中、大结节＞3~10mm。边清，可弥漫或局限分布。;;;;;;;⒍网影或蜂窝影：指肺结构广泛受损与纤维化，小叶结构消失。常于肺野四周有大小不等的2~10mm之网格影，蜂窝腔影。;;;;;;;⒎牵拉性支扩影：多系间质纤维化引起 ⑴支气管壁厚，