[医学]护患沟通-.pptVIP

(1) 概念 治疗性会谈是护患双方围绕与病 人健康有关的内容进行的有目的性 的、高度专业化的相互沟通交流。 （2）目的 ◆ 建立并维系一种积极、开放性的护患关系 ◆ 收集病人的健康资料 ◆ 和病人共同探讨护士已经确认的护理问题 ◆ 和病人共同协商并制定一个共同期望的、 目标清晰的护理计划 ◆ 向病人提供信息和指导（健康教育） (3)过程 ◆ 计划和准备会谈阶段 ◆ 开始会谈 ◆ 正式进行会谈 ◆ 结束会谈 （4) 注意事项 ◆对病人有同情心、责任感，关心病人 ◆尊重病人的人格 ◆尊重事实，实事求是 ◆注意紧扣主题 ◆应用人际沟通技巧 ◆尽量少用专业术语 ◆仔细作好会谈记录 ◆注意会谈内容的保密 ◆注意病人的非语言行为 6、与特殊病人的沟通技巧 ◆ 发怒病人 倾听 接受 理解 帮助 ◆ 哭泣病人 宣泄 独处 陪伴 安抚 鼓励 ◆ 抑郁病人 观察 注意 关心 重视 ◆ 有缺陷病人 关心 气氛 方法 ◆ 危重病人 简洁 身体语言 ◆ 不合作病人 “请尽量说说您的看法、听您一说，确实有 问题存在” ◆ 要求过高病人 “不过，我有这样的想法” 第三讲 临床案例分析 护士是护患关系后果的 ---主要责任承担者 病人由于疾病的折磨而来到医院接受治疗，是处于被动的接受帮助的地位。护士则是处于帮助者的主动地位，在多数情况下，护患关系出现扭曲，护士要负主要责任。 ---- 护士的职业胸怀与态度 宽容、豁达、大度 热情开朗富有自信 案例1 病人第一次住院，对于陌生的环境有些不安 A护士对他说：您好，我是您的责任护士小张，如果有什么事情请找我，我会尽力帮助您。现在我带您到房间去，请医生来看病，然后带您熟悉一下病区的环境。 B护士对病人家属说：病人住12床，你们先过去等好，我等会儿来给他量血压，不要走开啊。 启示：护士态度应诚恳，充满关心和同情，从而稳定患者的思想情绪。 案例2 病人住院期间每天需要静脉输液，有些患者静脉条件不好，对穿刺感到特别紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后，说：“我用小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会那么疼了，来，深吸气！”趁患者放松时，一针见血地完成了输液操作。 B护士说：“9床某某某！打针了！”扎好止血带后一边拍打患者手背一边抱怨着，“你的血管长得不好，待会儿我帮你打好后不要乱动哦！不然又够你受的了！” 启示：积极的暗示语言，常使患者不知不觉地接受了良性刺激，能够积极配合治疗。 案例3 某护士给病人送催款单…… A护士说：“老李，你账上又没钱了，医生开了药，赶快去交钱来拿啊！” B护士说：“老李，今天加了消炎药，还需要200元钱就可以把药拿回来了，您什么时候去交钱呢？可要在中午下班之前去交啊，不然您这药就用不上去了！” 启示：虽然催款令人感到不愉快，但如果在语气、语调上下点工夫，效果相比之下会好些，更能让人理解和配合。 ? 案例4 急诊护士夜班时，一名病人主诉头痛要求看病 A护士说：你头痛啊？头痛要做脑电图的，我们医院晚上没有脑电图，所以你去大医院看吧！ B护士说：您好，是不是感冒啦？先坐在这里，让我给您测一下体温，然后请医生来给您看病好吗？ 启示：护士指导不明确，是否需要检查应在诊视之后由医生决定，不得私自推诿病人