胃癌内科治疗进展演示幻灯片.pptVIP

胃癌内科治疗进展;胃癌和食管癌的发病概况;胃癌发病率:地域差别显著 ;东西方胃癌生物学行为显著差异;A. Artinyan, et al. ASCO, 2008, abstr 4540;胃癌新的诊断方法;PET 扫描在胃癌诊断中的应用; 胃癌辅助治疗 - 术前辅助化疗 - 术后辅助放化疗 - 术后辅助化疗;胃癌术前化疗: 理论基础;术前化疗的临床研究;FFCD-9703试验; 显著的降期效应 - 或可提高R0 切除率 - 难以获得病理CR 生存率提高13%-14% - 不加放疗, 与美国5-FU + RT(INT0116)结果相当:+10% 支持将术前化疗做为可手术胃癌标准治疗; 是否需要将放疗（RT）做为辅助治疗的一部分? - II期临床研究: 术前DDP+5FU或紫杉醇+DDP+5FU联合放 疗,pCR率20-30% 未来试验问题 – 术前化疗+/- RT 手术 – 术前化疗 手术 术后化疗+/- RT – 术前 vs 术后治疗? ; 背景:英国术前化疗是胃癌和低位食管癌的标准治疗 MAGIC 2试验设计 - 3 周期化疗