护理安全管理-11.pptVIP

护 理 安 全 管 理 策 略 法律提示、安全提示 巡视病房 据实记录 认真查对 履行职责 落实常规 遵守制度 不良事件管理 是护理部的事情 不良事件管理 是护士长的事情 护士的自我管理 才能发挥重要作用！ 谢谢 护理安全管理 主要内容 护 理 安 全 的 相 关 概 念 护 理 安 全 重 要 性 常 见 的 护 理 安 全 问 题 影 响 护 理 安 全 的 因 素 护 理 安 全 管 理 策 略 护理安全的相关概念 安全：没有危险、不受威胁、不出事故 护理安全：指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡 护理安全管理：是指运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全 护理安全是护理高质量的基础 是护理优质服务的关键 护理安全的相关概念 护理不良事件：是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。 护理差错：凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错、对病人直接或间接产生影响，但未造成严重不良后果者称为差错。 护理事故：凡是在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟练而给病人带来严重痛苦，造成残疾或死亡等不良后果者称为事故。 护理安全重要性 护理安全直接关系护理效果 护理质量管理的重要内容 评价护理质量优劣的重要指标 护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益 护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志 常 见 的 护 理 安 全 问 题 （一）护理疏忽与病人伤害案件 【常见护理疏忽与病人伤害案例】 坠床、跌倒、输液管衔接处断开出血、烫伤、划伤、电灼伤等 【护理责任的判断】 根据所在科室、病人情况不同、护理等级和护理宣教情况能有很大的区别 坠床：躁动病人在睡眠时坠床，骨牵引脱落。 提高安全意识 病人睡眠时使用床档 跌倒：左下肢截肢术后，入厕回病床因扶拐不协调跌倒 加强对患者拐杖使用的健康宣教，做好安全防范措施 骨科病人家属诉输液管衔接处断开出血20ml污染床单位 工作不细致 及时巡视病房做好宣教 划伤案例 备皮过程中，不慎将皮肤划伤。 烫伤案例： 患儿被开水烫伤左足 中频脉冲电治疗时造成腹部2处米粒状电灼伤样变 原因：因脉冲电治疗强度根据耐受程度调节能量大小 分析：截瘫造成腹部感觉减退 整改：掌握仪器操作规范，适当调整电流量 常 见 的 护 理 安 全 问 题 （二）错误给药 【常见案例】 --给药对象识别错误（输或换错药） --给药剂量或方式错误（加入液体的药物误注入莫菲氏管） 常 见 的 护 理 安 全 问 题 （三）输液反应 --未严格执行无菌技术操作，输注药物后，患者出现了寒战输液反应症状。强化护士执行无菌技术操作 输液流程管理 --术后按医嘱常规补液治疗 在输注骨瓜提取物后5分钟出现寒战输液反应 严格无菌技术原则 巡视病房发现异常及时处理 确保患者安全 --遵医嘱输入前列地尔时，静脉出现红色条索状改变，无全身症状，停药对症处理后消失。此药物不良反应中可出现血管炎，早期掌握药物作用及不良反应，强化责任心及时巡视防止不良反应发生。 常 见 的 护 理 安 全 问 题 （四）医疗设备使用差错 病房基础设施缺陷 骨科病房门发生反锁 护士应及时联系报修 消除潜在的风险 【常见问题】通常发生在急症抢救时包括出现在急救时不会操作设备、错误操作、设备找不到或者维护不良等 【特别注意】病区日常工作责任明确、做好设备的维护保养；急救演练；做到遇到突发情况保持镇静 常 见 的 护 理 安 全 问 题 （五）其它常见护理问题 在输注药品时，未考虑个人体质不同，虽然