医改五项重点工作精选 .doc

医改五项重点工作 一是加快推进基本医疗保障制度建设； 二是初步建立国家基本药物制度； 三是健全基层医疗卫生服务体系； 四是促进基本公共卫生服务逐步均等化； 1.城乡居民健康档案管理服务规范 2.健康教育服务规范 3.预防接种服务规范 ～6岁儿童健康管理服务规范 5.孕产妇健康管理服务规范 6.老年人健康管理服务规范 7.高血压患者健康管理服务规范 型糖尿病患者健康管理服务规范 9.重性精神疾病患者管理服务规范 10传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 11.卫生监督协管服务规范 五是积极稳妥地推进公立医院改革试点。 1、强化区域卫生规划。合理确定公立医院功能、数量和规模，优化结构和布局，完善服务体系。 2、改革公立医院管理体制。探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索建立医院法人治理结构，推进医院院长职业化、专业化建设。 3、改革公立医院补偿机制。探索实现医药分开的具体途径，改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面，逐步取消药品加成政策，合理调整医疗服务价格，完善基本医疗保障支付方式，落实财政补助政策。落实中医药扶持政策。 4、改革公立医院运行机制。深化公立医院人事制度和收入分配制度改革，改进公立医院经济运行和财务管理制度；加强公立医院内部管理，落实各项医院管理制度，制订疾病诊疗规程并推广实施，加快推进信息化建设，保障医疗质量，提高服务效率，控制医疗费用，方便群众就医。 5、健全公立医院监管机制。实施医院信息公开，完善公立医院绩效考核制度，加强医疗安全质量和经济运行监管。 6、形成多元化办医格局。鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域，完善政策体系，为非公立医疗卫生机构经营创造公平竞争的环境，引导、鼓励和支持非公立医疗卫生机构发展，促进不同所有制医疗卫生机构的相互合作和有序竞争，满足群众不同层次医疗服务需求。 医改五项重点工作进展情况综述 为逐步缓解人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，2009年4月，党中央、国务院在积极应对国际金融危机对我国不利影响的同时，正式启动深化医药卫生体制改革，确立了改革的近期和长远目标。随后，国务院公布了近期医改实施方案，正式实施五项重点改革。 国务院医改办公室负责人表示，在过去的一年里，各地和各部门积极配合、共同努力，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，稳步推进五项重点改革，医改成效不断显现。基本医疗保障制度不断完善 以城镇居民医保、职工医保、新农合以及城乡医疗救助为主体，覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系已初步形成，并逐步完善。 去年，医保覆盖面进一步扩大。全国城乡居民基本医保参保人数超过亿人。职工医保和城镇居民医保参保人数达到亿人，在2009年的基础上增长%，提前完成了参保人数达到 亿的目标;关闭破产国有企业退休人员和困难企业职工参保问题得到妥善解决;新农合参合人数达到亿人，参合率持续稳定在90%以上。 同时，医疗保障水平进一步提高。去年，城镇居民医保和新农合政府补助标准从每人每年80元提高到120元。城镇职工医保、居民医保和新农合最高支付限额普遍提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍左右。大部分地区城镇居民医保和新农合住院费用政策范围内报销比例提高到60%。80%左右的统筹地区开展城镇居民医保和新农合门诊统筹，广州、珠海等地进行职工医保门诊统筹探索。提高先天性心脏病、白血病等儿童重大疾病保障水平试点工作正式启动，4600多名儿童得到了及时救治。 另外，我国城乡救助制度进一步完善。城乡医疗救助范围和力度进一步加大，2010年中央财政用于城乡医疗救助的资金达到110亿元，比2008年翻了一番。救助对象从五保、低保对象扩大到其他特殊困难群体，救助内容从住院救助逐步延伸到门诊救助。 这位负责人说，各地基本医保经办管理和服务水平进一步提高。90%以上的统筹地区首先实现了基本医疗保险统筹区域内就医费用的即时结算。福建、湖南等8省实现省内异地就医联网结算。60%左右的地区实现城市基本医疗保险市级统筹，京津沪和西藏实现省级统筹。重庆、天津、宁夏等3省以及170多个市、县实行了基本医保城乡统筹。医保支付方式改革在各地普遍开展。 国家基本药物制度在基层稳步推进 去年，基本药物制度建设在继续扩大覆盖面的基础上，完善基本药物采购机制和基层医疗卫生机构补偿机制，配套推进基层机构改革，制度实施成效逐步显现。 他说，基本药物制度