认识吸烟有害健康.ppt

認識菸害 萬芳醫院12B 莊翠娥 88208@wanfang.gov.tw 菸害對全球的影響 WHO 幹事長Dr. Grow Harlem Brunt land 指出 “ Tobacco is a killer” 全球有12.5億人吸菸（男性10億、女性2.5億 ） 每10秒就有一人死於菸害相關疾病。 WHO推估至2030年，每年將有一千萬人死於菸害，占全球死亡人數12%。 台 灣 菸 害 問 題 健康層面 台灣約有489萬人吸菸，所有死因中約20％為吸菸引起、每年約有18,803人死於菸害。 經濟層面 每年因吸菸相關疾病的醫療花費超過 新台幣165億元 整體經濟損失約500億（不含之二手菸危害、長期復建照護、輔助性醫療…等）。 資料來源： 92年.溫起邦.國人吸菸與健康研究 台灣菸害防制工作背景 不 吸 菸 運 動 推 廣 三 年 計 畫 台 灣 地 區 菸 害 防 制 五 年 計 畫 九 月 菸 害 防 制 法 實 施 菸 害 防 制 法 修 正 草 案 菸 酒 稅 法 立 法 三 月 菸 害 防 制 法 通 過 菸 酒 管 理 法 立 法 台 灣 加 入 WTO 開 徵 菸 品 健 康 福 利 捐 洋 菸 開 放 進 口 菸品健康福利捐 法令依據：「菸酒稅法」第二十二條第三項 稅收：每年預計可徵收100億 用途與分配比例： 全民健康保險安全準備（70%） 中央與地方之菸害防制（10%） 衛生保健（10%） 社會福利（10%） 衛生署成立「菸害防制及衛生保健基金審議小組」 菸對身體的危害 癌症 心臟血管疾病 慢性阻塞性肺病 氣喘 消化性潰瘍 肝硬化、肝炎 骨質疏鬆 糖尿病 性功能障礙 不孕症 牙周病 白內障 癌化的肺葉 正常肺葉 口腔癌 “菸”是致癌物 菸中含4000多種化學物質，致癌物達30種 1/3癌症死亡與吸菸有關 肺癌、頭頸部癌、食道、胃、大腸、胰、 肝癌、膀胱、腎、子宮頸、提早乳癌發生 各種心血管疾病都與菸有關 急性心肌梗塞 心絞痛 高血壓性心臟病 腦血管梗塞 吸菸者中風機率為一般人3.7倍 增加血管內皮退化、血小板凝集 吸菸使血管收縮、血栓形成 PAOD、高血脂症、感染截肢 氣管纖毛運動減少、分泌物增加 鼻竇炎、支氣管炎、COPD、肺炎 罹患糖尿病機率增加1.88倍以上 Annals of Internal Medicine Vol. 133(3)?1 August 2000 p183-191 增加骨質流失速度(60歲以上) 骨折、骨質疏鬆 女性悄悄話 肺癌、子宮頸癌 縐紋、皮膚暗沈 提早更年期 不孕、流產 死產、猝死症 胎兒生長遲滯 男人…不能不知道 抑制男性賀爾蒙 造成動脈阻塞 精子品質差 活動力 形態 存活比率 菸是成癮性最高的物質 吸過兩根菸以上的青少年有50%會上癮 每年有1/3吸菸者嘗試戒菸 嘗試戒菸者只有1/3能成功超過24小時 自行戒菸者約僅5%會成功 戒菸後可能會有好幾年渴望吸菸 吸海洛英或古柯鹼的人都說 毒品比菸好戒！ 尼古丁 脂溶性，吸入後80%經口腔黏膜吸收，吞食後經小腸吸收後會經肝臟代謝。 血中半衰期：2小時 滿足 欣快感 正常 痛苦 戒斷症狀 戒斷現象的時間表 戒菸後數小時內發生 48小時最明顯 最嚴重的時期為最初24-96小時 3-4星期後逐漸消失 渴望抽菸、飢餓與體重增加可能會持續數月 症狀的輕重與過去吸菸量無關！！！ 戒斷症狀 連續每日抽菸，數星期後突然停止吸菸，在24小時內出現以下至少4種症狀： 煩躁不安或沮喪 易怒、挫敗感、生氣 焦慮 注意力無法集中 坐立不安 失眠 降低心跳 增加食慾 菸是真實地影響… 並不是意志力不夠堅強！ “菸害” 只傷害抽菸者嗎？ 二手菸的危害 主流菸/旁流菸 3倍苯比(benzopyrene)、5倍CO、50倍ammonia、20倍以上的致癌物 在工作場所接觸二手菸超過二十年，罹患細支氣管炎機率等於每天吸10-20支菸 丈夫吸菸，太太罹患肺癌機會增加1.4倍 眼睛刺激、咳嗽、頭痛、鼻子症狀 二手菸的危害 13%新生兒猝死症來自二手菸 7歲以前接觸二手菸會使肺功能下降 造成不正常組織修復，延緩癒合 BMC Cell Biology 2004, 5:13 抽菸者並未擁有空氣 我們並未擁有地球我們向小孩借用 燒掉您的健康 燒掉我們的地球 火災損失 270億美金/年 死亡人數超過 300,000人 燒毀130萬公頃林地 (2000 WHO)