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冠心病; 冠心病
(coronary heart disease)
定义:又名缺血性心脏病(ischemic heart disease)是由于各种原因引起冠状动脉血管腔阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。
;原因:
冠状动脉粥样硬化 最常见
冠脉痉挛 功能性
粥样硬化后
少见原因 梅毒、炎症、栓塞、
结缔组织病、创伤、
先天畸形
;临床分型
无症状型冠心病 无症状,有ECG或造影改变
心绞痛型冠心病 胸骨后疼痛
心肌梗死型冠心病 冠脉完全闭塞
缺血型心肌病型冠心病 心肌纤维化,表现
为心脏增大,心力
衰竭和心律失常
猝死型冠心病 突然死亡
;急性冠脉综合征(Acute coronary syndromes)
常与不稳定斑块存在有关,斑块破裂或/和血栓形成是根本原因,并不仅与狭窄程度有关。临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死。也根据是否有ST-T抬高而为ST-T抬高型和ST-T不抬高型,两种情况的预后和治疗均有所区别。
见下图;; 心肌梗死
(myo
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