心肌梗死溶栓治疗-教学课件演示文稿.pptVIP

心肌梗死溶栓治疗;心肌梗死血栓形成;心肌梗死: 动脉硬化斑块上的血栓形成;急性心肌梗死治疗的最终目标; 急性心肌梗死的处理;心肌梗死治疗的里程碑——溶栓治疗;心肌梗死溶栓治疗;药物性的再灌注（reperfusion）;心肌梗死溶栓研究的三个阶段;“时间=心肌”——GISSI-1研究;选择性溶栓的重要性;溶栓方案的选择——不同方案的疗效不同;The GUSTO Investigators. An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial infarction. N Engl J Med. 1993, 329: 673 - 682 ;建立适合中国国情的溶栓方案;重组组织型纤溶酶原激活酶与尿激酶对比研究组. 国人小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂 与尿激酶治疗急性心肌梗塞随机对照研究. 中华心血管病杂志, 1999, 27: 174 - 179;溶栓的目的;溶栓剂的使用;大规模急性心肌梗死试验的30天病死率;大规模急性心肌梗死试验的院内再梗死;溶栓剂的颅内出血和病死率;溶栓的适应证;溶栓治疗的疗效和时间之比9 研究（n = 58 600）： 溶栓治疗;问 题 ？;溶栓的年龄问题;问题：高危人群？;权重平衡;静脉溶栓疗法的不足之处;改善药