除颤监护仪的原理及应用-南医大讲稿.pptVIP

除颤监护仪的原理及应用 江苏省人民医院临床工程处 刘群 除颤器的发明 1947年，BECK等首次在临床上用交流电电击开胸后的心脏而使心室颤动终止。 1952年，ZOLL教授成功装置第一台除颤器-交流电胸外除颤器并应用于临床。 1962年，LOWN等证明直流电比交流电更为安全和有效。 从此，成熟的直流电除颤器广泛应用于临床，挽救了成千上万病人的生命！ 概述 众所周知，自1952年美国哈佛大学医学院卓尔（PUAL ZOLL）教授成功装置世界上第一台除颤器、1965年将体外电击除颤法引入临床以来，体外电击除颤技术与胸外按压、口对口呼吸法构成心肺复苏的三大要素。 除颤电击能量的变化： 1965年：最高能量为720焦耳。 70年代：最高能量为400焦耳， 80年代：最高能量为360焦耳。 90年代：双相波除颤技术逐步成熟，发展了最高能量只需要200焦耳的低能量除颤技术。 “生存链” 尽快联系医疗急救中心 搏动的产生： SA Node 窦房结 (60-100 bpm) AV Junction房室结 (40-60 bpm) Ventricles心室 (20-40 bpm) Sustained Ventricular Tachycardia -室速 心室有一个异位兴奋灶反复激动窦房结传导冲动 Ventricular Fibrillation -室颤 心室有无数个异位兴