第5章-常见疾病的康复护理.pptVIP

第五章 常见疾病的康复护理 第一节 脑卒中的康复护理 一、 概述 脑卒中（cerebral apoplexy）又称脑血管意外（cerebral vascular accident,CVA），是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。 以起病急骤，出现局灶神经功能缺失为特点。根据病因和临床表现的不同，分为出血性（脑出血、蛛网膜下腔出血）和缺血性（脑血栓形成、脑栓塞）两大类。 二、主要功能障碍及评估 主要功能障碍 1）运动功能障碍： 2）共济失调： 3）感觉功能：浅感觉、深感觉、复合感觉 4）言语功能障碍：构音障碍、失语症 主要功能障碍 5）认知功能障碍：意识障碍、智力障碍、记忆障碍、失用症、失认症 6）心理障碍：抑郁、焦虑、情感障碍 7）ADL障碍： 8）其他障碍：大小便障碍、自主神经功能障碍、面瘫、球麻痹、废用综合症、误用综合症 （一）运动功能评估 脑卒中运动功能评估可采用 Brunnstrom Bobath 上田敏 Fugl-Meyer评估等方法 运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌肉协调能力进行评估。 1.Brunnstrom运动功能评定法运动功能障碍的本质 上运动神经元（皮层、锥体束）受损 运动系统失去其高位中枢的控制 原始的、被抑制的、皮层以下中枢的运动反射释放