第七章-常用监测技术.pptVIP

学习目标 掌握：心电监护、机械通气技术等常用监测技术的护理措施 熟悉：心电监护的目的和方法，熟悉机械通气技术的目的、方法和步骤? 了解：心电监护、机械通气技术等常用监测技术的适应症和禁忌症 心电监护 是指对危重患者进行持续或间断的心电活动的监测，是反映心脏功能的重要指标。 心电监护的目的 1、及时发现、识别和确诊各种心律失常 2、及时发现心肌缺血和心肌梗死 3、监测电解质变化 4、观察起搏器的性能 · 第五节 机械通气 机械通气 是运用人工方法或器械装置辅助、代替或控制患者呼吸，从而达到增加通气量、改善气体交换、降低呼吸功消耗和维持呼吸功能的目的 机械通气的目的 1、减少呼吸功，降低氧耗量 2、纠正低氧血症和改善氧运输 3、维持机体代谢所需的肺泡通气 具体适应症 1、需要行机械通气进行治疗的疾病，如 2、外科疾病和术后呼吸支持，如 3、需要预防性应用机械通气的疾病，如 4、麻醉和手术中可进行辅助或控制呼吸者 需行机械通气的参考指标 呼吸频率35～40次/分或6～8次/分 呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失 PaO250mmHg，尤其是吸氧后仍50mmHg PaCO2进行性升高，pH动态下降 呼吸衰竭伴有严重意识障碍 禁忌证 无绝对禁忌证 相对禁忌： 未经胸腔闭式引流后张力性气胸 大咯血 伴有肺大泡的呼吸衰竭者 对机械通气缺乏了解，使用缺乏经验者 呼吸机的