团场麻疹检测方案.docVIP

七十七团乙型肝炎监测方案 第一部分 总则 1、监测目的和意义 为及时了解和掌握全团乙型肝炎（以下简称乙肝）感染、发病情况，动态地、连续地观察人群乙肝的发展趋势，评价干预措施落实情况及效果，为决策提供依据，有效的控制乙肝的流行。 2、监测内容和范围 本监测方案包括病情监测（被动监测）和预防性监测（主动监测）两部分。 病情监测以连队卫生室为单位 预防性监测以团疾控中心为单位。 病情监测为常规性监测，全师统一预防性监测从2001年开始，每年进行一次。 3、组织领导与实施 乙肝监测工作由师疾控中心（计免流行病科）统一领导。病情监测工作由各级医疗卫生机构具体负责，预防性监测工作由团疾控中心传染病领导小组具体负责。 本方案实施的技术指导由师疾控中心负责。 本团的具体实施方案。 4、质量保障 4．1 评估 在完成每年一次全团统一进行的预防性监测之后，各连队对监测方案的实施情况按统一要求进行评估。与此同时，师疾控中心组织人员对团、连监测方案的实施情况进行评估。 4．2 质量控制 师疾控中心制定各检测指标。在监测中出现的技术问题，由师疾控中心组织有关专家协商解决。 第二部分 病情监测 病情监测 1．1监测对象 各连队卫生室、医院就诊者。 1．2个案调查 团医院配合疾控中心，对所有肝炎病人开展个案调查，填写附表1 2．病原携带者监测 2．1监测对象 防疫站、防保科领取健康证体检人员。 学校、托儿所老师、学生。 献血体检者。 2．2.监测数量 2. 监测内容 2.1 发病率= 一年内监测对象中乙肝患者、携带者人数/ 一年内所有监测对象人数Χ100%。 2.2 乙肝患者、携带者个案调查表：内容见附件1。 3. 结果分析 统计乙肝的性别、年龄、职业及季节分布 统计常住、暂住和流动人口发病数和发病率 分别统计临床型和亚临床型（如ALT升高伴HBsAg阳性，但无自觉症状或体征）的发病数 和发病率； 4.效果评价 努力降低乙肝的发病水平 ,力争辖区乙肝年度发病率下降5%以上。 第三部分 预防性监测 监测对象 新生儿 连队卫生室和团医院 监测内容 新生儿乙肝疫苗接种率：以连队为单位，按容量比例概率抽样法，随机抽取10个抽样单位，每个抽样单位内随机抽取10名0-岁组的儿童作为调查对象，按附表2的内容填写乙肝疫苗的接种情况，对未接种或未全程接种者尚需调查原因。 团医院疫情报告率和报告及时率。 效果评价 3.1新生儿乙肝接种率（%） 开展乙肝疫苗免疫接种工作且接种率达90%以上。 3.2团加强疫情监测，疫情报告率达95%以上，报告及时率达90%以上。 附件1 乙肝流行病学个案调查表 肇庆市＿＿＿县（区）＿＿＿医院（卫生院） 基本情况 患者姓名：＿＿＿性别＿＿＿年龄＿＿＿职业＿＿＿家庭住址＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 户籍：常住/暂住/流动 发病时间＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 家庭情况： 家中是否有患者或携带者：是 / 否 如有与己关系＿＿＿ 家庭收入水平＿＿＿ 居住环境：好 / 一般 / 较差 / 差 个人生活习惯： ①是否有与人共用牙刷、剃须刀习惯：是 / 否 ； ②有无酗酒：是 / 否 ③是否经常通宵工作：是 / 否 / 偶尔； ④是否经常在外饮食：是 /否/ 偶尔 ⑤是否与患有此病的人有密切接触： 是/否 四、注射疫苗史： 是否注射过乙肝疫苗： 是 / 否 （回答否：未注射原因：＿＿＿ 回答是：最后 一次注射时间：＿＿＿注射程序：＿＿＿） 既往史 过去是否患过此类疾病：是 / 否 患病日期：＿＿＿治疗情况＿＿＿ 有无输血或使用血生物制品史：有 / 无 有无任何医疗性损伤（如不洁的注射、针灸、穿刺、手术等）：有 / 无 临床情况 主要症状：A.食欲减退 B.恶心 C.厌油 D.乏力 E.巩膜黄染 F.黄色尿 G.肝脏肿大 H.肝区痛 实验室检查结果：HbsAg（ ） 抗-HBs（ ） HbeAg（ ） 抗-Hbe（ ） 抗-HBc（ ） ALT： 最后诊断： 填表人＿＿＿日期＿＿＿ 附表2 新生儿乙肝疫苗接种情况及影响因素调查表 地址：＿＿＿ 县＿＿＿镇＿＿＿村 时间：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 调查者：＿＿＿ 编号 儿童姓名 出生日期 第一针 第二针 第三针 未接种原因 如末接种请选