[医学]中医基础理论复习精华.docVIP

2013年研究生入学考试《中基》考点精要 中医基础理论精华 绪 论 中医学：是发祥于中国古代研究人体生命、健康、疾病的科学，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系，具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法。 中医基础理论：是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。 一、中医学的学科属性 中医学属于自然科学范畴 中医学具有社会科学特性 中医学受到古代哲学的深刻影响 中医学是多学科渗透的产物 二、中医学理论体系的形成与发展 中医学理论体系的基本概念： 1.包括理、法、方、药在内的整体。 2.关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。 3.以整体观念为主导思想 以精气、阴阳五行学说为哲学基础和思维方法 以脏腑经络及精气血精液为生理病理基础 以辨证论治为诊治特点独特的医学体系。 （一）中医学理论体系的形成 形成时期：战国至两汉时期 形成标志：《黄帝内经》--为中医学理论体系奠定基础。 《难经》--指导临床实践的重要理论性著作。 《伤寒杂病论》--创立了辨证论治的诊治理论。 《神农本草经》--我国现存最早的药物学专著等医学典籍的问世。 1.中医学理论体系形成的基础与方法 （1）有利的社会文化背景 （2）医药知识的积累 （3）对人体生命现象和自然现象的观察 直接观察法、整体观察法 （4）古代哲学思想对医学的渗透 精气学说、阴阳学说、五行学说 2.中医学理论体系的确立 （1）理论框架的建立： 《内经》：整体观念、藏象经络、精气阴阳五行学说 《难经》：脉学、经络、命门、三焦 《伤寒杂病论》：辨证论治 （2）治疗技术的发展： 药物疗法的发展：《神农本草经》载药365种，分上中下三品，提出四气五味、七情和合等理论。 针灸技术的发展 （二）中医学理论体系的发展 中医学理论体系的建立，促进了医学在理论与实践方面的发展。随着社会的发展与科学技术的进步， 医学理论不断创新，治疗技术不断提高。中医学在汉代以后进入了全面发展时期。 1.魏晋隋唐时期 晋-王叔和《脉经》，我国第一部脉学专著。 晋-皇甫谧《针灸甲乙经》，现存最早的针灸学专著。 隋-巢元方《诸病源候论》，第一部病因病机证候学专著。 唐-孙思邈《千金要方》和《千金翼方》，第一部医学百科全书。 2.宋金元时期 南宋--陈言（无择）《三因方》，著成《三因极一病证方论》，简称《三因方》，提出内因、外因和不内外因该书以病因与病证相结合的方法，系统阐述了三因理论，是对宋以前病因理论的总结。 金元时期（四大家） 刘完素--火热论-以寒凉清热-寒凉派 张从正--邪去正自安-汗吐下-攻邪派 李 杲--重视胃气-温补脾胃-补土派 朱震亨--倡相火论-滋阴降火-滋阴派 3.明清时期 明代--命门学说的产生 张介宾--提出“阳非有余”“真阴不足”的见解，主张补养肾阳与肾阴。 赵献可--著《格致余论》，强调“命门之火”在养生、防病中的重要意义。 明清--温病学说的形成和发展 吴又可--戾气说，对瘟疫病的病因有卓越之见，指出温疫病的病因为“戾气”，而非一般的六淫病邪。 叶桂--创建卫气营血辨证理论。 薛雪--阐述湿热病的病因、症状、传变规律、治则 治法。 吴瑭--创立三焦辨证理论。 清代--瘀血理论的发展 王清任--著《医林改错》，改正了古医籍中在人体解剖方面的某些错误，肯定了“灵机记性不在心（而）在脑”，并发展了中医的瘀血理论，创立了多首治疗瘀血病证的有效方剂。 4.近代和现代 近代时期（鸦片战争后）--随着社会制度的变更，西方科技和文化的传入，中西文化出现了大碰撞，中医学理论的发展呈现出新旧并存的趋势。 现代时期（建国后）--国家大力提倡中西医结合，继而倡导以现代多学科方法研究中医。因而此时期中医学理论的发展主要呈现出三方面的趋势。 （三）中医学理论的继承与创新 中医基础理论的发展与现代化，必须走继承与创新并行的发展之路。继承是创新的基础，继承的目的是创新。只有重视继承，才能将中医学的传统理论传承下来，为发展和创新奠定基础；创新是中医学继续发展的需要，是中医学新理论、新观点的产生之源，也是中医学的生命之源。 1.继承是一切研究的基础和前提 对中医学的基本理论和概念作一系统的研究，明确其基本内涵。这是中医基础理论的继承性研究应达到的基本目标，也是中医学理论继续发展、创新和走向现代化的基础和前提。 2.中医学理论的创新思路 以整体观念为指导，保持中医学基本理论的特色;将中医学理论