现代医院(CSSD)消毒供应中心6项标准.ppt.ppt

医院（CSSD）消毒供应中心6项标准 兰州市卫生局卫生监督所2011年4月  《消毒管理办法》　　第四条　医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。　　第五条　医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。　　第六条　医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。　　医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。　　第七条　医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。　　第八条　医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。　　第九条　医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，应当及时报告当地卫生行政部门，并采取有效消毒措施。 第四十五条　医疗卫生机构违反本办法第四、五、六、七、八、九条规定的，由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正，可以处5000元以下罚款；造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上20000元以下罚款。 《医院感染管理办法》 第五条 各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。  第三十三条 医疗机构违反本办法，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，逾期不改的，给予警告并通报批评；情节严重的，对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职的行政处分：（一）未建立或者未落实医院感染管理的规章制度、工作规范；（二）未设立医院感染管理部门、分管部门以及指定专（兼）职人员负责医院感染预防与控制工作；（三）违反对医疗器械、器具的消毒工作技术规范；（四）违反无菌操作技术规范和隔离技术规范；（五）未对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核；（六）未对医务人员职业暴露提供职业卫生防护。  医院感染管理文件目录法律2004年 《中华人民共和国传染病防治法》法规2003年 《医疗废物管理条例》2006年 《艾滋病防治条例》规章2002年 《消毒管理办法》2003年 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2004年 《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》2005年 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 2006年 《医院感染管理办法》 中华人民共和国卫生部通告卫通〔2009〕10号 现发布《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等6项卫生行业标准。其编号和名称如下： 一、?? 强制性卫生行业标准 （一）?? WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范； （二）?? WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范； （三）?? WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。 二、?? 推荐性卫生行业标准 （一）WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； （二）WS/T 312-2009 医院感染监测规范； （三）WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。 以上标准于2009年12月1日起实施。 特此通告。 二〇〇九年四月一日 目前医院消毒供应方面存在的问题 供应室选址和建筑布局不合理：地方很小，有的一间房连区域也分不开；有的设在地下 室，处于封闭状态没有任何通风设施等 2、近几年消毒供应室工作确切说处于逐渐萎缩状态，一是一次性使用医疗用品广泛使用使得重复使用诊疗器械、器具、物品大幅减少，二是诊疗器械、器具、物品的回收、清洗、封包均在使用科室完成 ?3、消毒灭菌效果监测不完善? ?4、无菌物品管理有缺陷? （1）无菌包包皮不合格（材质和清洁等不符合要求）（2）少数的无菌物品无灭菌标识。（3）有的塑封灭