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心理咨询师三级二级通用——操作技能案例解析 【案例一男性，40岁，大学营销专业毕业。求助目的：希望解除一种怪想法。求助者28岁结婚，结婚前后一直从事营销工作，长年累月在外奔波。婚后9年，有一次回到家中，发现爱人不在家，等了很久也不见回来，打电话到工作单位问，说已经下班回家了。直到第二天早晨才见妻子从外边回来。觉得很奇怪，就追问她去了什么地方。妻子说有位同学从外地出差顺便来看她，俩人多年不见，到街上随便走走，天晚了没公共汽车，便在外面坐了一夜。求助者对此事很不满意。半年后妻子提出离婚，问其原因，她说了实话，原来她有了外遇。求助者也没再深问便同意了。离婚这件事对求助者刺激很大，因为还有个女儿她也带走了。求助者一个人孤单地生活了两年多，就在这个期间，不知什么时候突然产生了一个想法，觉得只要男女在一起说话，就觉得内容肯定不正当，后来一上街看到一男一女单独在一起时就觉得，要么是夫妻，要么是恋人，如果年岁大些，又不象夫妻的便肯定是在搞不正常关系。再往后，只要见到一男一女在一起，求助者心里就想，这俩人不是正经人。有时在单位，看到办公室有一男一女坐在那儿，心里也产生这种想法。但从来不议论任何人，这种想法也没对别人说过，只是求助者自己这么想，想到这种事的时候很气愤，也企图改变自己这种习惯，但都失败了，所以常常一人呆在家里不出门，免得看到这种情况难受。求助者后来又结过一次婚，但有了这种想法，就不愿意让妻子和别的男人说话，对此她很有意见，后来又离了婚，求助者也怕再产生麻烦，至今孤身一人。最近有同事建议求助者再结婚，但又怕这毛病影响感情，所以想先解决这个毛病，然后再说结婚的事。该求助者的MMPI测试结果如下： ?18 L（说谎）8 F（多或稀少回答）13 K（校正较好和装坏的量表）64 Hs（疑病）59 D（抑郁）61 Hy（癔病）50 Pd（病态人格）48 Mf（男性女性倾向）60 Pa（妄想）51 Pt（精神衰弱）70 Sc（精神分裂）62 Ma（轻躁狂）48 Si（社会内向）65 提问资料（心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”）咨：您好!非常欢迎您前来咨询，谢谢您对我的信任。我姓王，是这里的心理咨询师，您希望在哪方面得到我的帮助呢? 求：我有心事好多年了，干什么事情都没劲，工作受影响，不知道您能不能帮我? 咨：噢，是心事呀，现在由于人们生存压力很大，您这种情况我们很常见。我有20年的咨询经验，接触过很多有与您类似的问题的求助者，难道您不相信我的能力吗? 求：不是，不是，这半年多来我四处打听求助，但情况一直没有好转，所以…… 咨：没关系，我能理解你的心情。 1. 单选：本案例的问题属于（ ）。选　　项：A.（A）心理问题 B.（B）重性精神病 C.（C）严重心理问题 D.（D）神经症正确答案：D2. 多选：引发求助者出现心理与行为问题的原因包括（ ）。选　　项：A.（A）反逻辑性思维 B.（B） 社会生活事件 C.（C） 社会文化因素 D.（D）家庭遗传因素正确答案：AB3. 单选：求助者在Pt量表上所得到的T分，意味他的分数（ ）。选　　项：A.（A）低于常模平均值1个标准差 B.（B）低于常模平均值2个标准差 C.（C）高于常模平均值1个标准差 D.（D）高于常模平均值2个标准差正确答案：D4. 单选：按照MMPI中国常模的标准，临床量表中有解释意义的是（ ）。选　　项：A.（A）HS、MF、PT 、SC、SI B.（B）HS、SI C.（C）HS、PT D.（D）PT、D、SI、SC正确答案：D5. 多选：（ ）测试可用来评估该求助者的情绪状况。选　　项：A.（A）SDS B.（B）SAS C.（C）16PF D.（D）SCL-90正确答案：ABD6. 单选：（ ）测试可用来评估该求助者强迫症状的严重程度。选　　项：A.（A）16PF B.（B）MMPI C.（C）SCL-90 D.（D）SAS正确答案：C7. 单选：根据MMPI测试结果判断，该求助者的个性特点是（ ）．选　　项：A.（A）激动、烦躁、防御系统衰弱 B.（B）对健康过分关注 C.（C）过于悲观 D.（D）依赖、天真、外露正确答案：A8. 单选：心理咨询阶段正确的划分是（ ）。选　　项：A.（A）心理诊断，确定目标，自我改变 B.（B） 收集信息，心理诊断，心理咨询 C.（C）确定目标，心理咨询，效果评估 D.（D） 心理诊断，心理帮助，结束巩固正确答案：D9. 单选：严重心理问题的表现特点不包括（ ）。选　　项：A.（A）初始反应不剧烈 B.（B）持续时间较长久 C.（C）内容已充分泛化 D.（D）自身难以克服正确答案：A 10. 多选：寻找该求助者心理与行为问题的认知因素有（ ）。选　　项：A.