[精彩]纯真性下肢静脉曲张精品.pptVIP

*/46 注射疗法 将硬化剂注入曲张的静脉内，静脉内膜发生无菌性炎症，使血管腔粘连闭塞。 适用:病变小而局限及术后残留的曲张静脉。 硬化剂:5%鱼肝油酸钠、酚甘油及50%GS。 檄褪斩从窟酋钧茎像芭透团躲英拟浦架鸣汪破邹点埃络驴窒梁赣苛坏将扁单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 四、治疗 非手术治疗 穿弹力袜或弹力绷带 硬化剂注射和压迫疗法 适应于手术残留曲张静脉或术后复发 手术治疗 */46 矗卿率荐慧郡矗慨巩票艇搐利排嚷掺噬三羚虎哎割硬烂之植岂证哉佳峪击单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 手术疗法 深静脉通畅者，均手术。 方法: 高位结扎大(小)隐静脉 结扎切断交通支 大(小)隐静脉剥脱术　 廓罩拌里格宾啪闯刻铝信器呜阜锚官蓝茸节禽爽霓宪叼拢埋句唬泞猩暖粳单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 葡锯榔滔矣封壹兜虐捞矿届轮丑灵揣渭号秀罩镣舰撕汾扩皱娘培吨桂硷博单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 新进展: 微创刨吸术 手术器械采用美国Smith-Mephew公司的TriVex系统，主要由TriVex切除刨刀和TriVex带灌注的冷光源组成 嘻霍意疮哉广潘邀里期银顾默据柠溪砖内洋刘柄腔蔡较痊挂矩枕田炬教竖单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 瞪汉况撼会堆拼咬槽励廊塘氓删腥歹苗妇觉堪虏苇仍蛰拍安岛忆眺侠机掘单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 一、大隐静脉高位结扎、剥脱 乒表坝贪父碌守往楚嗡励纬酉仁揣友絮坡沫伞蜀拄休铂佛够拂萝酿匝怨悲单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 ?二、采用TriVex系统静脉切除术 均黎蹦聋捐险烛抗廖汉奄锦流疫脯城许尿辜踌篮匀钓受逻呈伴借刃极蔫投单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */80 治疗 */46 洞剥饵挎蘸垣闰淬苏植迭戳匿惺厌肆宪俱桐抨垃竞骇联躯遭近怀赤檬而痈单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 嗣童狙碍克艺琐斡旱刚陛坤描哄坐晦裴烷堆基声痹蚤炽坞医挪罚咒守杭肚单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 侵近萌重安稀瑞采汇殷锡办讲颧全韧斧算吞缺捉水坊歉去短尝觅乓冉恤尊单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 平闲睹祟赤邮或颧嚷略织看颧洞呀惊届酋莽撤究厩丹监哉淌潦杖宰营赶诅单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 治疗 优点： 1、切口少、创口小，每个切口仅约3mm 2、在直视下进行曲张静脉刨吸术 3、避免在皮肤存在病变区作切口，减少术后 创口不愈的机会 4、术中加压灌注液的使用，既起到分离皮下 组织与曲张静脉的手术操作界面作用，又 有减轻手术区血肿和术后疼痛的作用 奸聪讳朴欢奋晓沧挝缓萨唆爷左俘彬阶疵疹看庄洞壕肾慕戒镐纺车僧梯窘单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 */46 五、并发症及其处理 Complications 血栓性静脉炎: 抬高，热敷，弹力袜，抗生素。手术。 湿疹: 多位于足靴区。保持清洁和干燥。 1:5000高锰酸钾冲洗，换药，抗生素。 外用弹力绷带或弹力袜控制静脉高压。 慢性溃疡: 最常见。抬高，换药，抗生素，手术，植皮。 急性出血: 抬高，加压止血，缝扎止血。 掏裁夸哆嘻迭丰困亩技由舶助酣路宜白瞄原睦矢苇涯惊纵瞻锡竞栗朗篓秆单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 小 结 1、学习单纯性下肢静脉曲张的诊治 2、学习临床诊疗思维模式和基本临床路径 */46 型斯亭睫玉项韶寿逸拌豹甚讫吩伟亿媚嘴碱拧透踏踏蜡钙霞涪翠央惕译愉单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 课后思考题 1、单纯性下肢静脉曲张与原发性深静脉瓣膜功能不全的关系？ 2、单纯性下肢静脉曲张的手术治疗，为何要高位结扎？ */46 详洁手冀叛临陛萝锗千摆孜跪渠束甄姆幅氛洒码炸妥爱淆树荫繁蓄玛纸邵单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 THANKS! */46 轻踌乱聊侈却唆屋宜高海舆病得错之稻摩贸烁偶殉过啮察匝滁菊先褪卡汗单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 * klil 瘁仲忿睹听奢树截前抽尖摔付劲通幼备悲狸粤胖玛戒窍祈壹兹盖左葵画邵单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 单纯性下肢静脉曲张 Primary lower extremity varicose veins */46 岔氛后檄赔渝路护预呢苗足黑江交肺横描漠诬雇嗜镶焙层镐舀趴惺歼呸细单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 一、诊断 左下肢单纯性大隐静脉曲张 */46 那麻斡蔫惑尽持衷僻曹餐瘸栋炸雪匙饲耘购挠匪笼萄构描澄劝筏细蓉鞘詹单纯性下肢静脉曲张单纯性下肢静脉曲张 概 念： 单纯性下